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防子宫肌瘤影响胎儿 小心5大异常

来源:网友提交 2018-06-12 编辑:『热吻对象』
 

30岁的小芳,结婚不到半年便很快有了好消息,与先生两人满心欢喜,准备迎接新生命的到来。然而在第一次产检时,却意外发现在子宫内长了2颗5公分大的子宫肌瘤;自此之后整个心情便荡到谷底,成天担心子宫肌瘤会影响宝宝的发展。她更纳闷平时并不会感觉腹痛,月经来时也都很顺,肚子里怎么会藏了2颗鸭蛋大的肌瘤。

30岁的小芳,在第一次产检时,意外发现子宫内长了2颗5公分大的子宫肌瘤,自此之后整个心情便荡到谷底,成天担心子宫肌瘤会影响宝宝的发展。30岁的小芳,在第一次产检时,意外发现子宫内长了2颗5公分大的子宫肌瘤,自此之后整个心情便荡到谷底,成天担心子宫肌瘤会影响宝宝的发展。

所幸,整个孕期也没有太大的状况,只是偶尔发生几次宫缩的情形。虽然因子宫肌瘤影响了胎位,不过在以剖腹生产的方式下,仍平平安安产下一个可爱的小男婴。

子宫肌瘤易影响孕程?生长位置是关键

相信很多有子宫肌瘤的妇女,在怀孕期间也一定有相同的心境。一个原本快快乐乐的过程,却因肌瘤导致孕妇承受了不少心里压力及担忧。到底怀孕时可不可以与子宫肌瘤和平共处,会不会有风险,每个有肌瘤的孕妇应该事前多了解自身的情况。

子宫肌瘤为妇女育龄时期最常见的良性肿瘤,尤其是25-40岁之间。而怀孕期间合并子宫肌瘤的发生率,大约为0.3-2.6%。大致上依肌瘤生长的位置分为浆膜下(子宫最外层)、肌肉内层及黏膜下(子宫腔)3类。因肌瘤生长的不同位置,症状便会不一样,如经血过多、经痛、异常出血、频尿、便秘等,当然一部分病患是没有症状的。

防子宫肌瘤影响胎儿!5大异常情况要小心

而肌瘤的生长速度、多寡及大小,每个人也并不尽相同。在怀孕期间大多数症状不外乎是疼痛、出血及压迫如腰酸、频尿或里急后重的感觉。子宫肌瘤在怀孕期间变大者不在少数,但大多数肌瘤在孕期5个月之后,逐渐变小,甚至产后可能完全消失。怀孕时合并子宫肌瘤,对于孕妇会有什么影响呢?大致上有下列5种危险情况:

防子宫肌瘤影响胎儿 小心5大异常

当提供血液的血管阻塞后,细胞便渐渐坏死,过程中可能在体内产生前列腺素的物质;这些物质除了造成疼痛之外,还可能诱发子宫异常收缩,进而导致早产。当提供血液的血管阻塞后,细胞便渐渐坏死,过程中可能在体内产生前列腺素的物质;这些物质除了造成疼痛之外,还可能诱发子宫异常收缩,进而导致早产。

情况1/流产及早产:

如果肌瘤位置接近胚胎着床处,使局部血液供应不足,如此一来便容易导致流产。除此之外,由于怀孕的关系,供给肌瘤的血管会受到子宫体的压迫。当提供血液的血管阻塞后,细胞便渐渐坏死,过程中可能在体内产生前列腺素的物质;这些物质除了造成疼痛之外,还可能诱发子宫异常收缩,进而导致早产。

情况2/胎盘早期剥离:

当肌瘤位于胎盘后方,尤其是直接和胎盘接触时,造成胎盘缺血及蜕膜坏死进而诱发胎盘剥离。一旦发生,极有可能造成胎儿窘迫,甚至死亡。

情况3/胎位不正:

由于子宫肌瘤会导致子宫体形状异常或是子宫腔扭曲变形,因此增加了胎位不正的机率。

情况4/肌瘤扭转或腹痛:

若是有茎且超过5公分的肌瘤,容易造成肌瘤扭转而产生腹痛。如果肌瘤长得太快,血液供应不足导致肌瘤细胞梗塞坏死,如此会产生腹部剧痛、体温上升、白血球增加,类似腹膜炎之现象。但这2种情形并不宜加以手术治疗,应以保守性治疗给予休息及止痛药物,待约2周后便会自动痊愈。

肌瘤会干扰子宫收缩的强度、对称性和规律性,因此较容易导致产程迟滞,甚至造成难产。肌瘤会干扰子宫收缩的强度、对称性和规律性,因此较容易导致产程迟滞,甚至造成难产。

情况5/影响阴道生产:

如果肌瘤生长位置在子宫体下段或是子宫颈,会影响阴道生产的可行性;而且肌瘤会干扰子宫收缩的强度、对称性和规律性,因此较容易导致产程迟滞,甚至造成难产。因此在医师评估后,可能需要以剖腹生产方式来进行。

大体上而言,大部份子宫肌瘤并不会对怀孕造成不良的影响,除非发生上述情形;然在适当的医疗处置下,都能平安顺利的完成生儿育女的大事。多数人以为,在剖腹生产时应该可以一刀两吃,在娩出胎儿后顺道切除子宫肌瘤;但这不但延长了手术时间,而且因怀孕时体内血流量大增,容易造成产后大出血,严重者甚至需要牺牲子宫以止血来挽救生命,得不偿失。

除非是带有茎的子宫肌瘤,才可能顺便切除。因此产前超音波检查发现子宫肌瘤时,先不要过于惊慌,只要能与医师良好的配合及追踪,绝大多数都可以与子宫肌瘤和平共处的。


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