试管婴儿移植前注意事项
来源:健康无忧网 2011-09-01 编辑:pub01
试管婴儿作为一种辅助生育手段在近些年受到了越来越多的关注和使用,而且,由于现代生活的压力巨大、节奏快速、环境质量变差,不孕不育的指数呈现一个逐渐上升的趋势,因而有更过的人开始试图了解试管婴儿技术。以下就来解答各位关于试管婴儿移植前注意事项的困惑。
目前试管婴儿主要有以下几种,通常根据患者的具体情况进行选择:
(一)体外受精 - 胚胎移植(试管婴儿中ET,俗称第一代试管婴儿),主要针对女性因素不孕,适合于:
1。女方各种因素导致的精卵运输障碍。
2。排卵障碍。
3。子宫内膜异位症。
4。男方少,弱精子症。
5。不明原因的不育。
6。免疫性不孕。
(二)卵胞浆内单精子注射(ICSI的,俗称第二代试管婴儿),主要针对严重男性不孕,适合于:
1。严重的少,弱,畸型精子症。
2。不可逆的梗阻性无精子症。
3。生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)。
4。免疫性不育。
5。体外受精失败。
6。精子顶体异常。
三)植入前胚胎遗传(诊断(PGD的,俗称第三代试)婴儿),适合于:单基因相关遗传病,染色体病,性连锁遗传病及可能生育异常患儿的高风险人群等。
试管婴儿移植前注意试管婴儿的时间
1。至少在接受试管婴儿东部前一个月进行相关的检查。同时控宫腔,以明确子宫位置及了解子宫颈内口有无阻碍,以便日后进行顺利的胚胎移植。
2。接受试管婴儿内皮素治疗的患者应在排卵中期进行排卵监测,然后于排卵后的第七天(一般月经的20到21天)做乙超检查,了解盆腔及卵巢情况。在医生指导下使用超排卵药物,用药方案因人而异。
3。下次月经第三天(由医生决定)早上解小便来做乙超检查,并开始每日注射促排卵针。由医生指导定时乙超监测卵泡发育情况。若卵泡发育仍不够大可继续用药,这样注射促排卵药物约6-10日。同时当旋泡发育到一定大小时每日早上留第一次小便做尿LH的检查,以监测有否自然排卵。
4。当乙超监测发现主导卵泡发育达到足够大小时,当天停用超排药物,并于当日晚注射HCG10000IU或遵医嘱。
5。注射绒毛膜促性腺激素后32-36小时超引导下经阴道穿刺取卵,术前半小时注射镇痛针或局麻,手术损伤小,时约20分钟左右,故无须恐惧,术后女方服用抗菌素生素3 -5天,预防感染。取卵后休息观察3-4小时可以回家。
6。取卵前五到七天男方需排队精一次。取卵术当日早上丈夫同时前来取精。采精时先洗净双手及外阴,排尿后手淫法留取,阴茎不能接触精液杯内,取完后,尽快送交实验室医生。
7。如卵子受精并且能分裂,一般于取卵后48小时将形成的优质胚胎送回子宫腔。此过程完全无痛苦,每次移植数目据年龄大小可送2-3个。余下胚胎可冷冻保存。胚胎移植后卧床可转身,变腿,尿急可起床解小便,留院休息3-6小时可回家,避免性生活及性刺激。
8。移植术后第一天起,分别注射黄体酮及HCG2000IU,维持胚胎发育,第十五天留晨尿或采血妊娠试验,如阳性,即为生化妊娠,阴性即失败。
9。若你验尿知道妊娠了,马上打电话医生联系,同时注射一针HCG2000IU,以后第隔二天注一次,这样的安胎治疗维持一个月,然后隔三四天一次,持续一个月,妊娠三个月后便停药,或连续两个月黄体酮注射每日20到40毫克。如妊娠期出血,须卧床休息,可以缩短注射绒毛膜促性腺激素的间隔时间或加大黄体酮注射剂量,但必须按时来院留晨尿或抽血化验绒毛膜促性腺激素(HCG)的看滴度是否持续上升,妊娠7周应来院作乙超检查,了解胎囊数目与心搏动情况。一旦发现三个以上胎应行减胎术。整个妊娠期须与我们取得联系,这将会帮助你平这发渡过妊娠期。
试管婴儿治疗过程中可能会出现的问题
(一)在取卵后约1周左右,有个别患者会出现以下症状:在临床上会表现为腹胀,腹水(甚至胸水),卵巢增大,胃肠道不适,少尿等症状,称为卵巢过度刺激综合症(OHSS的)。该现象多见于多囊卵巢患者以及一些对药物敏感的人。轻度的卵巢过度刺激综合征不需特殊处理,重度的OHSS的则需留院观察及处理。卵巢过度刺激综合征的病人可以正常饮食,腹胀的患者以少食多餐为好。以低糖易消化易吸收食物为主。避免过度疲累,过强运动。不要腹部受压及撞伤。绝大多数病人经过积极的心理调整和一般的临床处理均可以安全度过。
(二)有些人用促排卵药后反应欠佳,只有1-2个卵泡发育,这种情况多见于卵巢部分切除后,卵巢功能减退,卵巢不敏感综合征或是由于喷鼻药物用法不对所致。医生会根据情况与病人讨论是否放弃本周期。
(三)极少数人的卵子会出现不受精或受精卵不能继续发育分裂等。这可能是由于卵子的品质问题或精子畸形率高等因素造成的,这种情况就要放弃移植。
(四)手术过程有时会有出血,取卵后应遵医嘱静卧,口服抗生素预防感染。
(五)的个别人在早期妊娠会有少量出血现象,这是胚胎生根侵蚀到血管所引起的,属正常现象,不是流产,只要注意休息几天就会好转。
(六)的个别人早期妊娠后照乙超发现是空囊,无胚芽,见不到胎心,胚胎停止发育等,这时应做清宫处理。
(七)的多胎妊娠需要减胎术:在超排卵行宫腔内人工授精或试管婴儿过程中,容易发生多胎,多胎发生率约为15-20%,多胎妊娠易发生流产,早产,妊高症,胎膜早破(。未足月破水),产后长期出血(子宫过度扩张)等妊娠并发症。早产儿生命力弱,难以存活,如新生儿颅内出血,脑瘫,新生儿呼吸窘迫综合征等。故妊娠3胎以上最好在6-8周接受减胎手术。
双胎妊娠在怀孕后期要小心护理,很容易出现早产或流产,要密切与医生联系。
(八)宫外孕:发生率约3%,确切的原因仍未十分清楚,高危因素为盆腔粘连,当然并非所有盆腔粘连的病人一定会发生宫外孕经去除宫外孕病灶及安胎治疗,大部分宫内。。妊娠可以继续下去。
试管婴儿移植前注意事项其一:就医准备
中国人自古就有对症下药的至理名言,想要治疗不孕不育最首要的前提就是找出自身或是对方的病因,那么,求医问诊自然就是第一步的。
首先,如果女方的年龄超过40岁,男方年龄超过55岁,就最好打消做试管婴儿的念头,成功率太低。即使怀孕成功,妊娠期合并症也会让你很辛苦,还要随时担心流产,因而就不要浪费这个时间了。
其次,做过相关不孕不育身体检查的报告要随身携带,以防重复检验,不过也可以再次检查使确认度更高。一般说来,第一次进行不孕不育相关的检验主要有一下几个内容:女性输卵管通畅性检查、排卵情况的测试、夫妻双方的肝功能检查以及是否有任何性病存在。
再次,丈夫最好在半年之前就进行相关的常规精液实验室检查,这样,医生能够比较好地估计男性的精子状况:精子的质量、数量,是不是存在少精症等。
最后,友情提示,女性最好在生理周期到来的前十天就诊,然后再次进行妇科检查,探测子宫腔深度和是否适合实施试管婴儿的移植。
试管婴儿移植前注意事项其二:适应症
判定自身是不是适合做试管婴儿是移植前很重要的内容,它直接决定了你移植的成功率。
通常说来,患有以下一些情况引致的不孕不育的患者会比较适应试管婴儿的方法。
1、女性患有严重的输卵管疾病。比如由盆腔炎引起的输卵管堵塞、积水,或者是输软管内有结核不过子宫内膜处于正常的状态,还有些女性可能因为采取了异位妊娠术而导致输卵管堵塞,或是天生的子宫内膜异位症患者,都可以考虑做试管婴儿。
2、男性方面,如果自身患有少精症、弱精症、畸精症等任何因精子分泌过少而导致的不育情况,那么都可以寻求试管婴儿的方法拥有一个孩子。
3、男女双方任何一方患有遗传性家族疾病可以通过试管婴儿来阻隔继续遗传的可能,或者是因为免疫性问题而引发的不孕不育,也能够使用试管婴儿技术来解决因为身体内抗体阻隔而导致的无法怀孕。
试管婴儿移植前注意事项其三:必要准备
第一,进行试管婴儿的双方必须要出示相应的证件:结婚证、身份证、准生证。这三证能够保证试管婴儿的合理合法,不至于发生什么伦理性问题的纠葛。还有,和医生商议好相应的治疗方案,签署相关的文件。
第二,在正式开始移植之前,双方都要保证自己的休眠质量,及时补充营养,做好个人卫生工作,千万不要再进行房事。
第三,丈夫要在合适的时间根据医生的嘱托进行自慰,将排出的精子完好保留。
以上的内容已经非常详尽的将试管婴儿移植前注意事项进行说明了,希望对于各位想要实施试管婴儿手术的夫妻有些许帮助,祝愿你们能够尽早怀有自己血脉的延续。
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