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洗肾不扎针? 腹膜透析分期付款「洗肚子」

来源:网友提交 2019-12-01 编辑:『因此失措』
 

糖尿病、高血压、肾丝球肾炎等疾病导致末期肾衰竭,肾脏无法处理体内水分及尿毒素,是透析治疗的主因。除了到院「洗肾」,接受「血液透析」,病患也能在家不扎针「洗肚子」,进行「腹膜透析」。

洗肾不扎针? 腹膜透析分期付款「洗肚子」

马偕纪念医院肾脏内科吴志仁教授表示,在透析院所接受血液透析,是透过病患的血管通路(人工血管或瘘管)洗肾,每周二至三次,每次大约四小时,将二至三天内身体里的废物一次性清除;而居家的腹膜透析,是每天都利用腹膜进行清理身体废物,就像分期付款,相对急性症状也比较少。长期而言,能在家操作透析,方便性都相对较高。

腹膜透析预先植管 提早准备更安心

什么时候能开始腹膜透析,植入导管的时机是关键因素。一般植管手术,需要大约2周伤口愈合期,这段时间若仍有尿毒症状,仍同时需要血液透析的治疗。末期肾脏病的病患,未来要选择腹膜透析,可以提早安排预先植入腹膜透析的导管,就可以避免这些折磨。

吴志仁教授指出,预先植管是在还未洗肾前,将导管植入到腹腔内,而导管出口暂时埋在皮下,术后只需休息2、3天就能回家,导管伤口有充分的时间愈合,等到需要透析时(一般临床评估洗肾的时机,会在植管后的三个月以后)再将导管出口拉出体外即可。

腹膜透析时间更自由 还有云端信息供参考

腹膜透析利用腹膜滤除水分及废物,透析时,废液经导管排出到空袋,再把透析药水导入腹腔,手动洗每天换液4-5次,每次约20分钟;借由机器自动洗则是在睡觉时把导管接上机器自动运行,白天时间可以自由运用。

吴教授说,自动腹膜透析在病患睡觉时自动换液,多少透析液流入及废液的排出都有记录,也都可以上传到云端数据库,在病患、照护者及医疗院所间,能有完整的数据供参考,以追踪病情及后续治疗计划。

残余肾功能维持久 依生活形态选择透析疗法

腹膜透析对生活影响小,更能维持残余肾功能,饮食限制也比较少,但要注意蛋白质流失,也跟血液透析一样千万得注重预防感染,尤其是腹膜炎。患者面对透析治疗选择时,应多了解不同透析方式的优缺点且与医护团队充分沟通,选择最适合的洗肾模式。

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