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婴儿脑损伤怎么检查

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  • 怀疑婴儿脑损伤,作甚检查呢

    怀疑婴儿脑损伤,作甚检查呢?已做听,视觉脑干电位检查,都异常。还做什么呢?   查看解答
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    如果是都异常的话,那下一步的话,是要考虑该如何治疗的问题了哦。建议你还是要及时进行规范的治疗,这样的效果会比较好的哦,毕竟孩子的事情无小事。
    婴儿脑损伤,需要做颅脑磁共振检查,查血尿,排除遗传代谢性疾病,并及时进行干预治疗,早期进行脑病康复有利于减少后遗症的出现。
    怀疑婴儿脑损伤,可以做血常规,血压,头颅ct,核磁,脑电图等。同时还要结合孩子的病史以及临床症状来分析。护理需要加强。
    新生儿脑损伤病因不一样,临床表现就会有差异。,首先应该做个脑CT,具体检查下脑部的受损情况。一般出生时缺氧,脑部受损伤的可能性比较大。做个脑CT,基本就可以。然后再根据结果治疗就可以
  • 婴儿脑损伤是什么引起的

    导致婴儿脑损伤的原因是什么,是孕妇的不良习惯还是生产不当?脑损伤能彻底痊愈吗?会不会留下后遗症? 查看解答
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    宝宝脑损伤的症状是现在很多人关心的问题,脑损伤是现在比较多见的一种现象,随着脑损伤越来越多见,人们对宝宝脑损伤的症状也更加的关心,那么,呢?有越来越多的人咨询这个问题,下面我们就请商都健康儿童脑瘫康复中心的专家为我们介绍一下。有的宝宝在孕育和分娩中可能会受到不同程度的伤害,这种伤害最多见最严重的后果就是脑损伤。由于早期脑损伤症状不典型,家长很容易忽视,而错过早期诊断、早期治疗、早期康复的时机。如果您的宝宝符合以下任意一种都是危险的警示,您都要带孩子到正规医疗保健机构诊治,及时的早期治疗可以减轻脑损伤的危害,促进智力发育。早期脑损伤症状:一、婴儿手脚经常“打挺”、“很有力”;二、满月后头老往后仰,竖不起头;三、头和手频繁抖动;四、满3个月还不能抬头;五、4个月仍握拳,不松开手;六、5个月前臂不能支撑身体;七、6个月扶立时尖足;八、7个月不能发pa、ma声;九、8个月不能独坐;十、整日哭闹不安或太安静、很少哭 2014-10-03
    新生儿因为宫内缺氧或是出生时缺氧导致轻度脑损伤,一般经过早期系统有效的治疗,不会遗留神经系统后遗症。早期治疗最重要的是“营养脑细胞”治疗,一般10-14天1疗程,每个月1疗程,出生后3个月复查头颅CT及婴儿智力测定检查或做NPNA评分后综合评价,决定下一步诊疗方案。(3个月内的治疗开始得越早越好,超过出生后6个月,治疗效果不好,可能遗留神经系统后遗症,如脑瘫、视力、听力损害等。) 2014-10-03
    脑损伤就是一个从解剖学,从各种因素影响脑细胞脑组织造成脑损伤,但是大脑分很多功能区,损伤不同地方会有不同表现,比如损伤运动功能表现脑瘫,损伤智力就智力低下,损伤听力就听力障碍,损伤视力神经就视力障碍,损伤认知就智力,损伤语言中枢就语言障碍,所以每个脑瘫孩子表现出来不同,损伤严重各种症状都有,脑瘫孩子大部分是运动障碍,大部分有智力障碍,三分之二有智力障碍,三分之一有癫痫,那么还有语言障碍,视力障碍,听力行为障碍等很多问题。脑损伤是综合症。 2016-11-29
  • 如何确定新生儿脑损伤?

    本人性别女,今年1岁,患者信息:女 1岁 黑龙江 大庆 我家宝宝早产36周,出生时在产妇评分为十分,因为早产我把她直接转儿科了,在儿科做的各项检查也都很正常,就是哭的时候嘴唇发抖,医生说做核磁看看,我怕对孩子有影响。就没做出院了。但是现在宝宝四十二天了,今天去医院给孩子接种疫苗时,我随意说了一句我家宝宝现在激动时还是有点嘴唇抖动,大夫就让我坚持什么运动发育迟缓之类的,结果说我们的孩子肌张力低,要求我们做CT脑电,并且住院注射脑活素。我们现在很纠结,宝宝现在没有什么不良的反应,吃奶有力 睡眠也很好,就是换尿布的时候发怒,有时睡着了,胳膊扎一下,睡着了有时咧嘴笑,有时哭一声。这些现象是不是也算正常啊?我们家长一个怎么办,需要住院吗曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:出生就进儿科了,各项检查没有啥问题,刚出生时有点缺钙,黄疸有点高,但是现在也不太高了近天检查的是7.2.无过敏和遗传史。 查看解答
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    根据您所描述的情况,孩子哭的时候嘴唇发抖,激动的时候也是嘴唇发抖,还有睡觉的时候胳膊扎一下,这些都是不太正常的情况,是否为脑损伤,还是需要做核磁共振或脑CT检查的,一般来说磁共振检查没有辐射,对宝宝没有影响,可以做的。
    你的说的这个情况应该是不会造成脑损伤,脑损伤是一种比较严重的疾病了,出现脑损伤多是会出现,剧烈的头痛,呕吐,抽搐等一系列的症状。刚出生的宝宝以后要避免再次摇晃就行了,婴儿的脑组织一般是有脑膜和颅骨保护着的,一般是不会那么容易出现脑损伤的,别担心,注意保暖,按需的喂养就行了
    宝宝目前情况建议使用人工呼吸器,用多巴胺静脉滴注,要供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要。建议在医院进行监护,不要轻视的。
    建议你最好在给孩子服用一段时间的三精牌的葡萄糖酸钙治疗一段时间孩子慢慢就会好的,治疗期间最好多让孩子晒晒太阳对孩子钙的吸收也是比较好的,
    根据您所描述的情况,孩子哭的时候嘴唇发抖,激动的时候也是嘴唇发抖,还有睡觉的时候胳膊扎一下,这些都是不太正常的情况,是否为脑损伤,还是需要做核磁共振或脑CT检查的,一般来说磁共振检查没有辐射,对宝宝没有影响,可以做的。
  • 婴儿脑损伤

    患者年龄:一周  刚出生一周,给小孩做脑CT发现说脑损伤,生下来的时候就应该是缺氧  !现在是医生说脑子里三处缺氧,现在小孩才出生一周 !请问有什么治疗的办法啊,能治好好吗 ?需要花的费用大吗?  得到专家的意见.用什么方法治疗 .治疗的效果 !   查看解答
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    根据你的情况,应该是新生儿缺血缺氧性脑病.本病比较常见,预后也非常好,一般没有任何后遗症.治疗上主要是营养脑细胞,促进脑的代谢,要到正规医院的儿科进行治疗,费用因地而异.
    这是孩子患有缺血缺氧性脑病的,孩子如果有窒息缺氧史,都会引起脑细胞受损,会引起缺血缺氧性脑病的,这个应该住院治疗的,静脉点滴,营养脑细胞的药物,连续治疗两周观察变化。具体费用要咨询当地的医生还是比较准确的。
  • 婴儿脑损伤能治疗吗

    本人性别女,今年1个月 ) 孕期血糖高,宝宝出生没有查血糖所以不知道是不是低血糖,现在宝宝一个多月了,如果宝宝低血糖持续一个多月,是不是这一个多月里宝宝都会不断的加深脑损伤?脑损伤有得治吗 查看解答
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    一般低血糖不会持续一个月的,而且宝宝也会有临床表现,比如缺氧发绀拒奶等等。 2016-10-22
    据你描述的情况,建议儿科就诊行血糖检查,明确一下孩子有无低血糖,如果有低血糖会导致脑损伤,建议给予申捷和甘露醇治疗。 2016-10-22
    这位产妇你的宝宝需要去医院进一步复查,不一定有脑损伤的症状。 2016-10-22
    这样情况肯定会有脑部的损伤的情况的,其次,也需要密切的观察的。可以做一下神经内科检查一下的,明确有没有异常的情况的,包括核磁磁的检查一下为宜的。 2016-10-22
  • 宝宝摔倒后怎么判断有没有脑损伤

    本人性别男,今年2岁,宝宝摔倒后怎么判断有没有脑损伤宝宝不小心摔伤了,不知道有没有伤到大脑,怎么判断是否有脑损伤?宝宝摔倒后怎么判断有没有脑损伤 查看解答
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    脑损伤是指暴力作用于头部造成脑组织器质性损伤。根据伤后脑组织与外界相同与否分为开放性及闭合性脑损伤。根据暴力作用于头部时是否立即发生脑损伤,分为原发性脑损伤和继发性脑损伤。如果受了脑损伤会出现局灶症状、颅压增高、头痛呕吐等症状。如果在受伤时出现意识障碍或昏迷,且昏迷时间较长,就可能是导致了脑损伤。
    您说的情况要注意观察看看的,一般的没有嗜睡或呕吐,或者精神异常,多就不要紧的,要是出现以上问题,要及时就医做脑CT检查的
    每位患者的体质与病情不同所以治疗也不一样,患者可根据个人情况经专家确认有效的诊断之后,根据患者的病情选择安全、有效、价廉和易购的药物。才会取得治疗的最好效果。情况紧急时建议您及时的到正规的医院去检查,针对治疗,以免耽误了治疗的最佳时机。造成不必要的伤害,祝您早日康复!
  • 婴儿脑损伤的表现有哪些呢?

    我家宝宝生产的时候就太顺利,生下来之后就一直在哭,但是声音嘶哑,基本听不到哭声,而且睡觉的时候眼珠总是四处乱转,还总翻白眼,特别奇怪。我很害怕宝宝这是脑损伤的表现,这个病好像很难治的。  婴儿脑损伤的表现有哪些呢?   查看解答
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    主要表现为意识改变及肌张力变化,严重者可伴有脑干功能障碍。根据病情不同可分为轻、中、重度。轻度主要表现为兴奋、激惹,肢体及下颏可出现颤动,拥抱反射活跃,肌张力正常,呼吸平稳,前囟平,一般不出现惊厥。上述症状一般于24小时后逐渐减轻。脑电图正常,影像诊断不一定阳性。中度表现为嗜睡、反应迟钝,肌张力减低,肢体自发动作减少,病情较重者可出现惊厥。前囱张力正常或稍高,拥抱、吸吮反射减弱,瞳孔缩小,对光反应迟钝。足月儿上肢肌张力减退较下肢重,表明病变累及矢状窦旁区;早产儿表现为下肢肌张力减退比上肢重,则是因脑室周围白质软化所致。症状在生后72小时内明显。
    孩子没睡熟前眼珠会动是睡眠初有动眼的现象,是正常的。但孩子总是哼哼唧唧的还伸懒腰,应考虑是神经兴奋性过高引起的,也有可能是肚子不舒服所致。从你的描述来看,孩子不象有脑损伤,但需要注意是否存在有脑损伤的可能。如果孩子对声音无反应,对眼前30厘米左右移动的东西无追视,或是有惊跳、哭闹厉害不易被安抚等表现,就需要考虑存在脑损伤的可能,需要积极处理。孩子脑部损伤考虑是轻度的,也就是考虑进行营养脑细胞药物进行治疗的,如脑合素或者是脑蛋白水解物治疗的,但是需要结合后期进行高压氧治疗的。
    此情况,可能为先天性发育不全引起,建议在医院儿科详细体查下,可考虑对大脑进行相关影像学检查下,结合症状,查明损伤情况,及早针对性的纠正治疗。建议加强小孩的监护和照料。脑损伤常引起不同程度的永久性功能障碍,这主要取决于损害是在脑组织的某个特定区域(局灶性)还是广泛性的损害(弥散性)。不同区域的脑损害可引起不同的症状,这些特殊的局灶性症状有助于医生确定损伤部位,局灶性症状包括运动,感觉,言语,视觉,听觉异常等症状,而弥散性脑损害常影响记忆,睡眠或导致意识模糊和昏迷。建议尽快去医院诊断治疗。
    考虑是脑损伤,会发展成脑瘫。脑瘫疾病根据影响因素的不同,发生阶段的不同以及患者自身身体素质的差异等,主要是各种原因导致的脑损伤、发育缺陷所指的运动障碍及姿势异常,可以伴有行为异常、感觉功能障碍等,小儿脑性瘫痪治疗的主要目的是促进各系统功能的恢复和正常发育。纠正异常姿势,减轻其伤残程度。治疗脑瘫的方法包括药物治疗,高压氧治疗,外科治疗也就是手术矫正治疗,治疗小儿脑瘫还可以通过康复训练。另外治疗小儿脑瘫需要纠正运动障碍和异常姿势、恢复正常运动发育为主,应采用理疗、体疗、手术疗法等多种措施进行矫治和训练。而对于运动异常应采取综合措施进行治疗。
    脑损伤为脑瘫的早期表现,这个病因比较常见的有生产史异常,如窒息,缺氧,早产,颅内出血等等,少数没有明确的病因。脑损伤早期表现,简单的讲有新生儿期难以喂养,孩子异常烦躁哭闹,有的有惊厥发作,对外界刺激反应强烈,运动发育迟缓,如3个月不能抬头等等。不知道您的孩子是否有异常的生产史,医生考虑脑损伤是否通过查体和颅脑CT或MRI等检查后确定。如果孩子诊断脑损伤的话,需要早期干预治疗,进行营养神经细胞药物应用,配合综合的康复训练等等。还是需要早期干预康复治疗为好,以免耽误了治疗的最佳时机。
  • 婴儿脑损伤的表现有哪些呢?

    婴儿脑损伤的表现有哪些呢?婴儿脑损伤的表现这个问题好烦人:孩子声下来就因声音嘶哑,哭声无力,转到华西付二院。治疗了个礼拜,昨天我接回家了。医生说以后随访。。在华西诊断为:新生儿肺炎,歪嘴哭综合症,缺氧缺血性脑病,动脉导管未闭合,消化道出血,低血钙血症,脑发育畸形〈没有确定是怀疑〉?看一个声音嘶哑,看出这么多问题,心都碎完了。。原本幸福的事情,变得痛苦?求求这方面的专家,孩子能恢复吗?求求你们了。。。 查看解答
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    1怀孕之后要定期的做产检,6个月的时候可以做四维彩超,这样就可以更好的判断胎儿的情况,如果有问题,可以提前想解决办法,这样也是对孩子负责的一种行为,母亲是伟大的,为了孩子什么痛苦都可以忍。2不过好在孩子的病情发现的早,这样治愈的可能性非常大,不过也有可能是孩子某些器官没有发育好,一般42天以后可以准确的判断婴儿是否是脑损伤,是的话,尽早的干预治疗会好很多,可以避免发展成为脑瘫。3治疗婴儿脑损伤一般是采用药物治疗和非药物治疗,也就是可以通过视觉,声音,感觉等方面来锻炼孩子。婴儿睡醒后可以用颜色鲜艳的玩具和父母开心说话的笑脸,引导婴儿向各个方向注视。注意事项:母说话的声音是最好的听觉刺激,每日应多次与婴儿说话,刺激孩子的听觉,还有就是可以通过刺激孩子的皮肤,用温暖的手抚触婴儿全身的皮肤,全身轻柔抚触按摩,可促进脑损伤的康复。 2017-01-10
    孩子发育异常的问题的确很难解决,目前出现的状况可能需要结合临床治疗,其中先天性心脏疾病需要外科手术治疗,而脑部缺氧性疾病需要看病情程度,一般需要结合临床观察,另外消化道出血及低钙血症可能需要加强保健,尤其喂养保健治疗。建议,目前出现的状况可能需要综合性治疗,孩子出现的问题的确需要复诊,脑部疾病目前需要观察孩子的状况,结合临床营养脑神经的治疗效果,心脏类疾病会影响上述疾病的保健治疗状况。 2017-08-23
    脑损伤为脑瘫的早期表现,这个病因比较常见的有生产史异常,如窒息,缺氧,早产,颅内出血等等,少数没有明确的病因。1、脑损伤早期表现简单的讲有新生儿期难以喂养,孩子异常烦躁哭闹,有的有惊厥发作,对外界刺激反应强烈,运动发育迟缓,如3个月不能抬头等等。2、不知道您的孩子是否有异常的生产史,医生考虑脑损伤是否通过查体和颅脑CT或MRI等检查后确定。3、如果孩子诊断脑损伤的话,需要早期干预治疗,进行营养神经细胞药物应用,配合综合的康复训练等等。祝您的宝宝健康成长! 2017-01-10
    这种情况首先应该到专业医院进行彻底的检查,听从医生的安排进行治疗。同时,家庭中的护理工作也应该重视起来,做到家庭与医院的双重治疗。 2013-06-08
    针对婴儿脑损伤的表现这个问题一定要得到重视,关于婴儿脑损伤的表现为你解答如下:一、病因:围产期窒息是本症的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息。由宫内窒息引起者占50%;娩出过程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%。(一)母亲因素:妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重贫血或休克等。(二)胎盘异常:胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或结构异常等。(三)胎儿因素:宫内发育迟缓、早产儿、过期产、先天畸形等。(四)脐带血液阻断:如脐带脱垂、压迫、打结或绕颈等。(五)分娩过程因素:如滞产、急产、胎位异常,手术或应用麻醉药等。(六)新生儿疾病:如反复呼吸暂停、RDS、心动过缓、重症心力衰竭、休克及红细胞增多症等。二、病理生理和病理解剖学变化(一)脑的能量来源和其他器官不同,几乎全部由葡萄糖氧化而来。新生儿脑代谢最旺盛,脑耗氧量是全身耗氧量的一半。脑内糖原很少,葡萄糖及氧全靠脑血循环供应,缺氧首先影响脑。脑在缺氧情况下引起如下四种改变:1.能量代谢障碍:缺氧时脑组织酵解作用增加5-10倍,引起代谢性酸中毒。2.通气功能障碍:CO2贮留,使Paco2升高,产生呼吸性酸中毒。3.由于无氧代谢脑内ATP的产生明显减少,一方面能量来源不足,脑内的氧化代谢过程受到损害,大量神经元坏死。另方面使钠泵运转障碍,脑细胞内氯化钠增高,引起细胞内水肿。4.脑微血管缺氧及血流减少,引起脑缺血,并引起血管通透性增高产生血管源性脑水肿,进一步造成脑缺血,继之发生脑坏死。(二)神经病理特征与神经系统后遗症的关系:其病理基础是缺氧性脑病。基本病理改变是脑水肿和脑坏死。缺氧主要引起脑水肿及神经元坏死。而缺血主要引起脑血管梗塞及白质软化。目前认为有五种基本类型的病理改变:1.脑水肿:ATP减少所引起的细胞内水肿及血管通透性增加的细胞外水肿(血管源性两者皆可压迫血管加重缺氧缺血)。脑水肿可见前囟隆起、骨缝加宽、脑膜紧张、脑回扁宽、脑沟变浅及脑室腔变窄。2.选择性神经元坏死:大脑及小脑皮层的神经元坏死,导致脑回萎缩,胶质纤维增生。此型脑损伤常见的后遗症为运动障碍、智力缺陷和惊厥。为缺氧性损伤,足月儿多见。3.基底神经节大理石样变性:基底节和丘脑出现大理石样花纹。镜检神经元大量脱失、神经胶质增生,并有髓鞘过度形成。临床上表现锥体外系功能失调,手足徐动与此有关。为缺氧性脑损伤。4.大脑矢状旁区神经元损伤:矢状窦两旁的带状区出现缺血性脑梗塞,该区域相当于肩和骨盆的中枢神经投影区。临床上出现肩及髂关节无力,也可有皮质盲。多见于足月儿。5.脑室周围白质转化:这种缺血性损伤在早产儿多。病变位于侧脑室周围的深部白质区软化和坏死,软化面积大时可液化成囊,称空洞脑。临床表现为痉挛性瘫痪,智力低下及脑积水。[编辑本段]临床表现(一)多为足月适于胎龄儿、具有明显宫内窘迫史或产时窒息史(Apgar评分1分钟(二)意识障碍是本症的重要表现。生后即出现异常神经症状并持续24小时以上。轻型仅有激惹或嗜睡;重型意识减退、昏迷或木僵。(三)脑水肿征候是围产儿HIE的特征,前囟饱满、骨缝分离、头围增大。(四)惊厥:多见于中、重型病例,惊厥可为不典型局灶或多灶性,阵挛型和强直性肌阵挛型。发作次数不等,多在生后24小时发作,24小时以内发作者后遗症发病率明显增加。(五)肌张力增加、减弱或松软。可出现癫痫。(六)原始反射异常:如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。重症病例出现中枢性呼吸衰竭,有呼吸节律不齐、呼吸暂停、以及眼球震颤、瞳孔改变等脑干损伤表现。HIE的临床症状以意识状态、肌张力变化和惊厥最重要,是区别脑病严重程度和后遗症的主要指标。[编辑本段]诊断临床诊断依据:(一)具有明显的围产期窒息史。见于生后12小时或24小时内出现异常神经症状,如意识障碍、肌张力改变及原始反射异常。(二)病情危重者有惊厥及呼吸衰竭。根据病情不同分轻、中、重三度:(一)轻度:过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤),拥抱反射活跃。(二)中度:抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下,50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。(三)重度:昏迷状态、反射消失、肌张力减弱或消失,生后数小时至12小时出现惊厥且呈持续状态,或为去大脑僵直状态。[编辑本段]辅助检查(一)颅脑超声检查:有特异性诊断价值1.普遍回声增强、脑室变窄或消失,提示有脑水肿。2.脑室周围高回声区,多见于侧脑室外角的后方,提示可能有脑室周围白质软化。3.散在高回声区,由广泛散布的脑实质缺血所致。4.局限性高回声区,表明某一主要脑血管分布的区域有缺血性损害。(二)CT所见:多有脑萎缩表现1.轻度:散在、局灶低密度分布2个脑叶。2.中度:低密度影超过2个脑叶,白质灰质对比模糊。3.重度:弥漫性低密度影、灰质白质界限丧失,但基底节、小脑尚有正常密度,侧脑室狭窄受压。中重度常伴有蜘网膜下腔充血、脑室内出血或脑实质出血。(三)脑干听觉诱发电位(BAEP):需动态观察V波振幅及V/I振幅比值,若持续偏低提示神经系统损害。(四)血清磷酸肌酸激酶脑型同功酶增高,此酶是脑组织损伤程度的特异性酶。[编辑本段]鉴别诊断本病应和化脓性脑膜炎等疾病相鉴别:症状:1突然高热畏寒剧烈头痛伴喷射性呕吐乳幼儿可有交替出现的烦躁与嗜睡双目凝视;尖声哭叫拒乳易惊等严重者迅速进入昏迷状态2中毒面容皮肤瘀点颈项强直病理反射阳性婴儿囟门饱满隆起角弓反张如伴有脱水的婴儿则无此表现3各种急性化脓性脑膜炎的特点:(1)流脑:多于2~4月份发病以学龄前儿童多见早期即可出现皮肤瘀点或瘀斑其直径多在2毫米以上病后3~5天常有口周与前鼻孔周围的单纯疱疹(2)肺炎球菌性脑膜炎:发病季节多以春秋为主多见于2岁以内幼儿或50岁以上成人常伴有肺炎或中耳炎(3)流行性感冒杆菌性脑膜炎:多见于2岁以内的幼儿起病较上述两型稍缓早期上呼吸道症状较明显(4)金黄色葡萄球菌性脑膜炎:常伴有皮肤化脓性感染如脓皮病毛囊炎等部分病例于疾病早期可见有猩红热或荨麻疹样皮疹(5)绿脓杆菌性脑膜炎:多见于颅脑外伤的病例亦可因腰椎穿刺或腰麻时消毒不严而污染所致病程发展较缓4.实验室检查:(1)脑脊液:脑脊液压力明显升高外观混浊呈米汤样细胞数增至1000/立方毫米以上以中性多核细胞为主蛋白增高潘氏试验阳性糖和氯化物减少涂片或培养能找到相应的致病菌肺炎双球菌脑膜炎在晚期病例可表现为蛋白细胞分离现象(2)血培养:有病原菌生成(3)血常规:白细胞明显增多以中性多核细胞为主但金黄色葡萄球菌性脑膜炎时白细胞总数可正常或稍低有明显核左移现象并有中毒颗粒出现(4)皮肤瘀点涂片:流脑患者做此项检查可找到脑膜炎双球菌5.免疫试验:对流免疫电泳乳酸凝集试验及协同凝集试验对流脑的快速诊断阳性率均在80%以上;间接血凝血凝抑制试验荧光抗体染色放射免疫测定等均有助于快速诊断[编辑本段]治疗方法治疗的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能;维持体内环境的稳定;同时应予以控制惊厥减轻脑水肿改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗(一)一般治疗:①纠正低氧血症和高碳酸血症必要时使用人工呼吸器②纠正低血压:保证充分的脑血流灌注常用多巴胺每分钟5-10μg/kg静脉滴注③供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要:可按每分钟6-8mg/kg给予④纠正代谢性酸中毒:碳酸氢钠2-3mEg/kg10%葡萄糖稀释后缓慢静滴⑤血钙低于1.9mmol/L时可静脉葡萄糖酸钙⑥适当限制液体入量:每日量50-60ml/kg输液速度在4ml/kg/h以内(二)控制惊厥:首选苯巴比妥钠首次剂量给15-20mg/kg如未止惊可按每次5mg/kg追加1-2次间隔5-10分钟总负荷重为25-30mg/kg第2日开始维持量每日4-5mg/kg(一次或分两次静脉注射)最好能监测血药浓度惊厥停止后一周停用如惊厥频繁发作可加用安定或水化氯醛(三)控制颅压增高:选用地塞米松0.5mg/kg速尿1mg/kg静注4-6小时后重复应用连用2-3次后若颅压仍高改用甘露醇0.25-0.5g/kg静注间歇4-6小时力争在48-72小时内使颅压明显下降(四)中枢神经系统兴奋药等:可用细胞色素C三磷酸脲苷辅酶A等每日静脉滴注直至症状明显好转;也可使用胞二磷胆碱100-125mg/日稀释后静点生后第2日开始每日一次静滴;脑活素5ml以生理盐水稀释后静滴均可改善脑组织代谢治疗必须持续至症状完全消失中度HIE应治疗10-14日重度HIE应治疗14-21日或更长治疗开始得愈早愈好一般应在生后24小时内即开始治疗尽量避免生后各种病理因素加重脑损伤七预后导致不良预后的一些因素有:①重度HIE;②出现脑干症状:如瞳孔和呼吸的改变;③频繁惊厥发作药物不能控制者治疗一周后症状仍未消失者④治疗二周后脑电图仍有中度以上改变⑤脑B超和脑CT有Ⅲ-Ⅳ级脑室内出血脑实质有大面积缺氧缺血性改变尤其在1-2周后出现囊腔空洞者[编辑本段]预后导致不良预后的一些因素有:①重度HIE;②出现脑干症状:如瞳孔和呼吸的改变;③频繁惊厥发作药物不能控制者。治疗一周后症状仍未消失者。④治疗二周后脑电图仍有中度以上改变。⑤脑B超和脑CT有Ⅲ-Ⅳ级脑室内出血,脑实质有大面积缺氧缺血性改变,尤其在1-2周后出现囊腔空洞者。[编辑本段]预防预防重于治疗,一旦发现胎儿宫内窘迫,立即为产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧。新生儿出生后宜平卧,头部稍高,少扰动。(一)在分娩过程中要严密监护胎儿心率,定时测定胎儿头皮血pH和血气,发现宫内窘迫须及时给氧及静注葡萄糖等药物,并选择最佳方式尽快结束分娩。(二)生后窒息的新生儿,要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能,尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。(三)窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征,一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出,便应考虑本病的诊断,及早给予治疗,以减少存活者中后遗症的发生率。 2012-06-08
    针对脑损伤后遗症,目前常规的治疗方法如用药、康复训练等多是间接帮助患者神经功能恢复。 2016-10-10
  • 请问如何判断婴儿有没有脑损伤?我...

    本人性别女,今年27岁,请问如何判断婴儿有没有脑损伤?我宝宝刚出生五天的时候被人抱着要胳膊用力上下摇晃脑袋几下速度特别快会有什么影响吗?当时是朋友来看看宝宝宝宝在睡觉她想让宝宝醒来所以用力摇晃几下 查看解答
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    你的说的这个情况应该是不会造成脑损伤,脑损伤是一种比较严重的疾病了,出现脑损伤多是会出现,剧烈的头痛,呕吐,抽搐等一系列的症状。
    你的说的这个情况应该是不会造成脑损伤,脑损伤是一种比较严重的疾病了,出现脑损伤多是会出现,剧烈的头痛,呕吐,抽搐等一系列的症状。刚出生的宝宝以后要避免再次摇晃就行了,婴儿的脑组织一般是有脑膜和颅骨保护着的,一般是不会那么容易出现脑损伤的,别担心,注意保暖,按需的喂养就行了
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