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单核细胞偏高的原因 单核细胞偏高是什么意思

来源:健康无忧网 2017-03-29 编辑:pub01
 

     单核细胞是血液中最大的血细胞,是机体防御系统的一个重要组成部分。与其他血细胞比较,单核细胞内含有更多的非特异性脂酶,并且具有更强的吞噬作用。它通过吞噬和产生抗体等方式来抵御和消灭入侵的病原微生物。单核细胞偏高的原因是什么。

 
     一、单核细胞偏高的原因   
 
    (一)血常规单核细胞偏高什么原因
 
  血常规单核细胞增高,有可能是因为结核、伤寒、疟疾、单核细胞性白血病。
  除了单核细胞,血常规化验单中的各项数值各有其代表含义。
  血常规检查结果分析:血常规检验报告单内包括有红细胞(RBC),血红蛋白(Hb),白细胞(WBC)及白细胞分类计数,红细胞比容(HCT)及血小板(PL)。
  正常参考值在化验单的右侧都有注明,查出来的结果,除有数字外,还有符号“↑”和“↓”表示比正常参考值高了或是降低。 血常规报告内容较多,各项含义不同,看报告时可分为三大块,即红细胞系统,白细胞系统和血小板系统。 红细胞系统 红细胞在人体内主要功能是携带氧。如果红细胞、血红蛋白、红细胞比容都标有“↓”号,提示有贫血存在,组织可能有缺氧表现。如果“↑”显示体内红细胞增多,红细胞增多也是不正常的。
  白细胞系统:白细胞在血常规中显示“↑”或“↓”都不正常。它的总数是局限在正常范围内的,随年龄增长,正常值会逐渐降低。超过高值则疑有炎症存在,多为细菌感染,少于低值,可能是病毒感染,或药物作用。
  血小板系统:血小板主要功能是防止出血,如低于正常值可能有出血倾向。
  红细胞(RBC):增高表示真性红细胞增多症,严重脱水,肺源性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等。降低则可能为贫血,出血。
  血红蛋白(Hb):增高为真性红细胞增多症,严重脱水,肺源性心脏病,先天性心脏病,严重烧伤,休克等。降低为贫血,出血。
  白细胞(WBC):升高为各种细菌感染,炎症,严重烧伤。明显升高时应除外白血病。降低则表示白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制,疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒。
  中性粒细胞:增高为细菌感染,炎症;降低为病毒性感染。
  嗜酸性粒细胞:增高为慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血。
  淋巴细胞:增高:百日咳为传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;降低为免疫缺陷。
  血小板(PLT):升高为原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后。降低为原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进。
  血沉:增快表示急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病。减慢则表示红细胞增多症,脱水。
  网织红细胞计数:增高表示溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时。降低则表示骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病。

    (二)传染性单核细胞增多症
 
    传染性单核细胞增多症(infectiousmononucleosis)是一种急性的单核-巨噬细胞系统增生性疾病病程常具  单核细胞自限性。临床上表现为不规则发热、淋巴结肿大咽痛、周围血液单核细胞显著增多,并出现异常淋巴细胞嗜异性凝集试验阳性,血清中可测得抗EB病毒的抗体等。在青年与成年发生的EB病毒原发性感染者约有半数表现为传染性单核细胞增多症。非洲儿童的Burkittis淋巴瘤(BL和鼻咽癌仅发生在曾感染过EB病毒的患者,且在BL和鼻咽癌的肿瘤细胞中均带有EB病毒的DNA以及病毒决定的核抗原故认为EB病毒可能是BL和鼻咽癌的重要致病因素。   急性粒、单核细胞白血病(简称急粒单,ANUL-M5)。骨髓或(和)外周血中有粒和单核两系细胞,或是"急粒单"的原始细胞既具粒系、又具单核系形态特征。如以原粒和早幼粒细胞增生为主,则原幼单和单核细胞应超过20%;如以原幼单核细胞增生为主,则原粒和早幼粒细胞应超过20%。  
    在临床上,"急粒单"的表现有以下特点:   
    (1)齿龈增生、肿胀、出血、溃疡、坏死等较多见;   
    (2)鼻粘膜浸润、鼻塞、嗅觉减退、硬腭溃烂、咽喉水肿引起窒息等;   
    (3)皮肤白血病病损多见,可表现为弥散性斑丘疹,硬性结节,肿块,脓疱性、大疱性或剥脱性皮炎等;   
    (4)肠壁浸润、溃疡、胃肠功能紊乱等相对易见;   
    (5)肾功能衰竭、蛋白尿较多见,与单核细胞及粒细胞富含溶菌酶-易形成溶菌酶血症及溶菌酶尿有关;   
    (6)关节疼痛与肿胀相对多见;   
    (7)在治疗上,急粒单与急单的疗效较其他急性非淋巴细胞白血病为差。

    (三)单核细胞偏高的原因
 
  1、单核细胞使血液里面最大的一个细胞,被称作是巨噬细胞的前身。可以任意弯曲活动,他最大的功能就是能够吞噬掉衰老以及受伤的细胞。单核细胞具有很强的免疫力,在吞噬完抗原以后再转给淋巴细胞,产生免疫反应。
  2、单核细胞是人体的主力军,一旦发生病变,就会使得机体受到其他微生物或者是细菌的感染,化验单上如果指数显示偏高的话就代表可能受到了寄生虫的感染或者是出现了过敏的症状,所以要及时去医院进行治疗。
  3、单核细胞偏高如果体检时处于感冒发烧或者急性传染病的恢复期,还未完全好透的话。都有可能引起单核细胞的偏高,所以单凭这一项检测是不能说明什么的,得结合最近的身体情况,若不放心可再去医院做详细检查。

    二、单核细胞偏高是什么意思

    (一)单核细胞比率偏高
 
  你要注意你的化验单上:单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞、白细胞的绝对值是否在参考值内。
  首先,我们要知道单核细胞百分比是怎么来的,它是单核细胞绝对值/白细胞绝对值所得。
  根据你的描述,白细胞值较低,可不知单核绝对值是否在参考值内,所以无法判段具体原因。
    这就相当于一个数学题,单核细胞绝对值是分子,白细胞绝对值是分母。当分子值增高时,分母不变,比值增高;但是,分子值不变时,分母减低,比值也是增高的。
  但是,我们在临床上,如果只有单核升高是常需结合临床症状经验性判断。单核细胞增多症常见于结核、伤寒、亚急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病、单核细胞性白血病、急性传染病的恢复期。
  不能以一次检验来说问题。幼儿与成年人的单核细胞百分率的参考值也不同,幼儿相对偏高.如果是幼儿,正常;如是成年人,病毒感染可能性较大,做进一步检查,注意加强机体抵抗力!
  单核细胞百分比9.5%——轻度增高,正常值 1-8;并伴有单核细胞绝对值增高。
 
    (二)单核细胞增多常见于
 
  1、某些感染,如伤寒、结核、疟疾等;
  2、急性传染病或急性感染恢复期。
  3、某些血液病,如单核细胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等。
 
    (三)单核细胞比率偏高是什么
 
  1、单核细胞的百分比升高需要引起重视,因为单核细胞是体内所有细胞中最大体积的一个细胞单核细胞的作用是可以吞噬外来侵入的一些病菌,是能够产生抗体的,是用来治愈人体受损伤的部位的,所以对人体来说十分重要,如果指数偏高或者是降低都会对人体带来不良的影响,会使得人体发生炎症或者其他疾病。所以临床上会通过这种方法来判断是否有疾病的产生,是一种辅助治疗的手段。
   2、单核细胞使血液里面最大的一个细胞,被称作是巨噬细胞的前身。可以任意弯曲活动,他最大的功能就是能够吞噬掉衰老以及受伤的细胞。单核细胞具有很强的免疫力,在吞噬完抗原以后再转给淋巴细胞,产生免疫反应。
    3、单核细胞是人体的主力军,一旦发生病变,就会使得机体受到其他微生物或者是细菌的感染,化验单上如果指数显示偏高的话就代表可能受到了寄生虫的感染或者是出现了过敏的症状,所以要及时去医院进行治疗。 
  4、单核细胞偏高如果体检时处于感冒发烧或者急性传染病的恢复期,还未完全好透的话。都有可能引起单核细胞的偏高,所以单凭这一项检测是不能说明什么的,得结合最近的身体情况,若不放心可再去医院做详细检查。 
  5、单核细胞偏高饮食方面要以清淡为宜,不要吃辛辣刺激的食物,平时多多进行体育锻炼,增强自己的免疫力,多休息,不要操劳过度,否则也会引起免疫力低下。

    (四)单核细胞比率偏高怎么回事
 
    单核细胞偏高,还不能确定是某种疾病,或者是白血病前期。
  单核细胞比率偏高怎么回事 亚急性细菌性心内膜炎、活动性结核病、疟疾、单核细胞性白血病、何杰金氏病、淋巴网状细胞肉瘤等,这些病中,没有一种疾病可以凭单核细胞偏高做出诊断,确诊还要依据临床症状、体征和其它化验及辅助检查。
  如果血常规其它项目都正常,唯有单核细胞偏高,说明不了什么问题,无需过忧,2周后再复查。
 
    (五)什么是单核细胞比率偏高 
 
    单核细胞约占3%,体积大,胞质丰富,染成灰蓝色,胞核常呈肾形或马蹄形,细胞形状不一,有圆形,多角形等.单核细胞是血液中最大的血细胞.目前认为它是巨噬细胞的前身,具有明显的变形运动,能吞噬,清除受伤,衰老的细胞及其碎片.单核细胞还参与免疫反应,在吞噬抗原后将所携带的抗原决定簇转交给淋巴细胞,诱导淋巴细胞的特异性免性反应.单核细胞也是对付细胞内致病细菌和寄生虫的主要细胞防卫系统,还具有识别和杀伤肿瘤细胞的能力.淋巴细胞则为具有特异性免疫功能的细胞.t淋巴细胞主要参与细胞免疫反应而b淋巴细胞参与体液免疫反应.
  【正常参考值】
  成人:0.02~0.05(2%~5%),绝对数:(0.12~0.8)×109/l;
  儿童: 0.03~0.08(3%~8%),绝对数:(0.12~0.8)×109/l.
  【临床意义】
  1.生理性增多:出生后两周的婴儿可呈生理性单核细胞增多.
  2.病理性增多:见于亚急性心内膜炎,疟疾,黑热病,急性感染恢复期,活动性肺结核等.
  减少:无重要临床意义.
 
    三、单核细胞是什么
 
    (一)单核细胞是什么
 
    单核细胞来源于骨髓中的造血干细胞,并在骨髓中发育。当它们从骨髓进入血液时仍然是尚未成熟的细胞。与其他血细胞比较,单核细胞内含有更多的非特异性脂酶,并且具有更强的吞噬作用。单核细胞在血液中停留2-3天后迁移到周围组织中,细胞体积继续增大,直径可达50-80μm,细胞内所含的溶酶体颗粒和线粒体的数目也增多,成为成熟的细胞。固定在组织中的单核细胞称为组织巨噬细胞,它们经常大量存在于淋巴结、肺泡壁、骨髓、肝和脾等器官。激活了的单核细胞和组织巨噬细胞能生成并释放多种细胞毒、干扰素和白细胞介素,参与机体防卫机制,还产生一些能促进内皮细胞和平滑肌细胞生长的因子。在炎症周围单核细胞能进行细胞分裂,并包围异物。
    参考值:自动计数仪法为男性0.003-1.3×109/L,女性0.002-1.1×109/L   
    生理学变异 :⒈单核细胞偏高 吸烟约高22%,月经周期的卵泡期偏高,周与周变异约高19%,小时与小时变异约高18%,天与天的变异约高13%。   
                 ⒉单核细胞偏低 妊娠约低4%,高海拔约低27%。   
    药物影响 :灰黄霉素引起粒细胞暂时减少,单核细胞相对增加。氨苄青霉素引起单核细胞增加伴粒细胞缺乏。氯丙嗪致在粒细胞缺乏前偶见单核细胞增加。   
    病理学变异 :⒈增加 见于骨髓单核细胞综合征、传染性单核细胞增多症和单核细胞增多症。单核细胞增多症可发生于恶性新生物、贫血、疟疾和黑热病及原虫感染各种疾病中,也可发生梅毒、进行性结核、病毒性肝炎、败血症、心内膜炎、甲亢和结节性关节炎等疾病。  
                 ⒉减少 见于急、慢性淋巴细胞白血病和全骨髓功能不全。
 
    (二)单核细胞的用途
 
    单核细胞能吞噬异物产生抗体,在机体损伤治愈、抗御病原的入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。 
    机体发生炎症或其他疾病都可引起单核细胞总数百分比发生变化,因此检查单核细胞计数成为辅助诊断的一种重要方法。在机体的防护、免疫和创伤愈治过程中起协同作用。尽管它们是血液中的一类细胞成分,但它们功能的发挥,更多地体现在循环管道外的器官组织中。在功能方面它们与这些器官组织中的许多细胞成分如巨噬细胞、肥大细胞、成纤维细胞等密切相关。
    特异性免疫功能淋巴细胞也称免疫细胞,在机体特异性免疫过程中起主要作用。所谓特异性免疫,就是淋巴细胞针对某一种特异性抗原,产生与之相对应的抗体或进行局部性细胞反应,以杀灭特异性抗原。血液中淋巴细胞按其发生和功能的差异,分为T淋巴细胞和B淋巴细胞两类。
    (1)细胞免疫细胞免疫主要是由T细胞来实现的。这种细胞在血液中占淋巴细胞总数的80%~90%。T细胞受抗原刺激变成致敏细胞后,其免疫作用表现以下三个方面。直接接触并攻击具有特异抗原性的异物,如肿瘤细胞,异体移植细胞;分泌多种淋巴因子,破坏含有病原体的细胞或抑制病毒繁殖;B细胞与T细胞起协同作用,互相加强,来杀灭病原微生物。
    (2)体液免疫体疫免疫主要是通过B细胞来实现的。当此细胞受到抗原刺激变成具有免疫活性的浆细胞后,产生并分泌多种抗体,即免疫球蛋白,以针对不同的抗原。B细胞内有丰富的粗面内质网,蛋白质合成旺盛。抗体通过与相应抗原发生免疫反应,抗体能中和、沉淀、凝集或溶解抗原,以消除其对抗体的有害作用。
    嗜碱性和嗜酸性粒细胞的功能这两种细胞在血液中停留时间不长,主要在组织中发生作用。
    (1)嗜碱性粒细胞这类细胞的颗粒内含有组织胺、肝素和过敏性慢反应物质等。肝素有抗凝血作用,组织胺可改变毛细血管的通透性。过敏性慢反应物质是一种脂类分子,能引起平滑肌收缩。机体发生过敏反应与这些物质有关。嗜碱性细胞在结缔组织和粘膜上皮内时,称肥大细胞,其结构和功能与嗜碱性细胞相似。
    (2)嗜酸性粒细胞这类细胞平时只占白细胞总数的3%,但在患有过敏反应及寄生虫病时其数量明显增加,如感染裂体吸虫病时,嗜酸性粒细胞可达90%。这类细胞吞噬细菌能力较弱,但吞噬抗原-抗体复合物的能力较强。此外,这类细胞尚能限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在过敏反应中的作用。
 

单核细胞偏高(文:健康无忧网)
 
    (三)单核细胞结构特点
 
    单核细胞是机体防御系统的一个重要组成部分。它通过吞噬和产生抗体等方式来抵御和消灭入侵的病原微生物。
    吞噬作用是生物体最古老的,也是最基本的防卫机制之一。对于其要消灭的对象无特异性,在免疫学中称之为非特异性免疫作用。中性粒细胞和单核细胞的吞噬作用很强,嗜酸性粒细胞虽然游走性很强,但吞噬能力较弱。
    单核细胞可以通过毛细血管的内皮间隙,从血管内渗出,在组织间隙中游走。它们吞噬侵入的细菌、病毒、寄生虫等病原体和一些坏死的组织碎片。一般认为,单核细胞能向异物处聚集,并将其吞噬,这是因为单核细胞有趋化性。由于细菌体或死亡的细胞所产生的化学刺激,诱发单核细胞向该处移动。组织发炎时产生一种活性多肽,也是单核细胞游动的诱发物质之一。
    中性粒细胞内的颗粒为溶酶体,内含多种水解酶,能消化其所摄取的病原体或其他异物。一般一个白细胞处理5~25个细菌后,本身也就死亡。死亡的白细胞集团和细菌分解产物构成脓液。单核细胞由骨髓生成,在血液内仅生活3~4天,即进入肝、脾、肺和淋巴等组织转变为巨噬细胞。变为巨噬细胞后,体积加大,溶酶体增多,吞噬和消化能力也增强。但其吞噬对象主要为进入细胞内的致病物,如病毒、疟原虫和细菌等。巨噬细胞还参与激活淋巴细胞的特异免疫功能。此外,它还具有识别和杀伤肿瘤细胞,清除衰老与损伤细胞的作用。
    单核细胞:约占3%,体积大,胞质丰富,染成灰蓝色,胞核常呈肾形或马蹄形,细胞形状不一,有圆形,多角形。自动计数仪法为男性0.003-1.3×109/L,女性0.002-1.1×109/L
 
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