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多发性胆囊息肉不是小病,及早重视

来源:健康无忧网 2018-04-11 编辑:pub01
 

     随着多发性胆囊息肉的发病越来越多,人们对于多发性胆囊息肉的关注也逐渐增多。多发性胆囊息肉如果严重可产生恶变的可能,因此,我们要提前知晓疾病症状,以便能更好的进行治疗。

 
     一、多发性胆囊息肉的症状
 
    多发性胆囊息肉样病变一般无症状,少数患者表现为慢性右上腹痛、上腹饱胀等消化不良症状;部分PLG患者合并胆囊炎、胆石症,可表现为反复发作性胆绞痛、发热等症状。腹部检查多无阳性体征。其诊断有赖于B型超声或CT等影像学诊断。
  大约有5%的人群患有胆囊息肉,绝大多数不会引起任何症状,只是在超声体格检查时才被偶然发现。但是如果息肉长在胆囊管附近,则会引起程度不一的右上腹闷胀或发作性胆绞痛。胆囊管是向外排泄胆汁的一条很细的管道,息肉妨碍了胆汁的出路,造成胆囊腔压力升高而引发不适和疼痛,日久还会导致慢性胆囊炎。息肉合并结石的人出现上述表现,可能主要还是与结石有关。
  胆囊息肉的病理组织学上也就是在性质上并不都一样,它有三种类型。
  第一种是胆固醇性息肉,最多见,95%以上的息肉属于这种类型。它是胆囊壁上的巨噬细胞吞食胆汁中的胆固醇结晶后聚积而形成的,经常多个同时存在。
  第二种称为炎症性息肉,是胆囊炎反复发作的过程中形成的局部组织增生,临床特点是大部分合并胆囊结石和慢性胆囊炎。
  第三种是腺瘤性息肉,少见,仅占全部息肉的0.5%,一般为单发性。三种息肉里只有它才是真正的肿瘤性病变,虽然属良性肿瘤,但增大到一定程度时便有演变成为癌肿的可能。
  三种不同性质的胆囊息肉,胆固醇性息肉和炎症性息肉如果不引起临床症状,对身体和生活并无大碍。腺瘤性息肉是一种有恶变倾向的肿瘤,应该说这才是最大的潜在威胁。一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素,近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道,尤其在伴有结石时,癌变机率会明显提高。通过总结、分析大量的病例,发现1厘米以下的息肉几乎无恶性变者,一且息肉长大超过1厘米,癌变的机率陡然增高至2%-13%所以,多发性胆囊息肉应该引起患者的足够重视。
  总的来说,多发性胆囊息肉的症状表现不明显,少数人会表现为右上腹轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛。胆囊息肉如果继续增大,不加以控制,继续发展则有恶变的危险。胆囊息肉已经在很大程度上影响人们的生活了,发现多发性胆囊息肉后应尽早采取相关治疗。
 
     二、多发性胆囊息肉形成的原因
 
  1、经常的饮酒和经常吃高脂肪、高胆固醇,会诱发胆囊息肉。社会生活及工作的思想压力较大,经常出现情绪波动较大,烦燥易怒,情绪抑郁,日常活动较少,经常熬夜及生活不规律的人也都容易患上胆囊息肉。
  2、胆汁分泌多,胆囊营养不足,所以当胆汁成分发生改变,胆囊过度浓缩胆汁的时候,胆囊就被腐蚀坏了,出现炎症,也就是胆囊炎,久之胆囊壁不能愈合,就形成胆囊息肉。
  3、平时经常爱吃纤维素含量高,多渣的食物的人群,经常对胃肠产生刺激,容易患上胆囊息肉的原因。
  4、没有规律饮食、不爱吃早餐。如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。

     三、多发性胆囊息肉的治疗方法
 
    胆囊息肉,又称胆囊隆起性病变,是一种胆囊腔内的良性占位性病变,以胆固醇性息肉多见,多无症状,部分患者仅有轻微的上腹部不适或隐痛,一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素。对于绝大多数在体检时偶然发现而且不引起任何症状的胆囊息肉,是否需要治疗主要取决于息肉的大小和增长的速度。多发性胆囊息肉的治疗方法目前主要有手术方法和中医方法。
  手术对于多发性胆囊息肉的治疗多采取切除方法。对于单发性胆囊息肉来说,如果胆囊息肉较小,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉,或体积较大的息肉,一般应考虑手术切除胆囊。
  手术对于多发性胆囊息肉的治疗具体做法是:首次检查发现不超过5毫米的息肉,以后每年一次定期超声复查。息肉在5毫米以上但未达到1厘米的,半年后再次超声检查,大小没有变化者可改为每年复查一次,相反如息肉有所增大则须密切跟踪,缩短复查的间隔时间。如果息肉大小已达1厘米或更大,或者在随访复查中增大超过了3毫米,为了排除癌变的可能,应该施行胆囊切除术,并做病理组织学鉴定。
  中医治疗具有较强的整体观念,多发性胆囊息肉虽然是生长在身体的某一局部,但实际上是一种全身性疾病。对多数的多发性胆囊息肉病人来说,局部治疗是不能解决根治问题的,而中医由于从整体观念出发,调节人体的内环境来调理全身从而达到治疗的效果。对于多发性胆囊息肉的治疗多采取中药治疗达到疏肝利胆、清热泻火、健脾祛湿为主,治疗平稳,改变机体致息基因的环境、抑制多发性胆囊息肉复发,增强机体免疫功能,最终达到治疗效果。
  胆囊息肉根据其性质分为胆囊炎性息肉、胆固醇型息肉和腺瘤型息肉,一般前两者可以进行药物治疗,后者是需要手术治疗的,腺瘤型息肉一般多见于单发性超过一公分的息肉。一公分以下的多发性息肉多见于胆固醇型息肉,没有必要手术,可以通过药物从病因调理入手,治疗胆囊息肉。
  多发性胆囊息肉的治疗具体方法应该根据患者的症状、胆囊息肉的数量、大小、位置、外型、发现时间等情况来综合考虑,患者朋友应该到正规的医院根据自身的具体情况来接受专业的适合自己的治疗方法。

     四、多发性胆囊息肉的预防
 
    胆囊息肉,又称胆囊隆起性病变,是一种胆囊腔内的良性占位性病变,以胆固醇性息肉多见,多无症状,部分患者仅有轻微的上腹部不适或隐痛,一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素。
  胆囊位于右上腹部,像一个梨形的囊袋悬挂在肝脏的下方,它的主要功能是收集、储藏由肝脏分泌的胆汁,在人体需要的时候排泄到肠道去帮助消化吸收食物。胆囊息肉就是在胆囊腔内壁上长出的赘生物,小的形如粟米仅1毫米~2毫米,大的状似桑椹可达2厘米,根据息肉数量分为单发性和多发性。
  引起多发性胆囊息肉的原因有很多,人类饮食结构多样化和饮食节律非常化及环境污染的加剧,胆囊息肉的发病率逐渐增高。如:高胆固醇饮食、长期酗酒、过多进食刺激性饮食、饮食规律紊乱如:早餐不吃好或不吃早餐、晚餐过盛、过多等不良饮食习惯、农药过多、食品添加剂泛滥、电离辐射充斥空间等都和胆囊息肉的形成有直接和间接的关系。
  在进行多发性胆囊息肉的预防前,我们来了解一下多发性胆囊息肉的高发人群有哪些,如果有以下类型的朋友应该有所注意。
  1、经常饮酒和经常吃高脂肪、高胆固醇的人群。
  2、社会生活及工作的思想压力较大,经常出现情绪波动较大,烦燥易怒,情绪抑郁。
  3、日常活动较少,经常熬夜及生活不规律的人。
  4、平时经常爱吃纤维素含量高,多渣的食物的人群,经常对胃肠产生刺激,容易患上胆囊息肉。
  5、没有规律饮食、不爱吃早餐的人群。如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多。
  胆囊息肉的致命杀伤力在于突发癌变。从80-90年代,因形成的胆囊息肉的性质不同,癌变率逐渐增高。而在癌变中或癌变后,许多没有不适的感觉,不知不觉发展,不知不觉癌变,这也是胆囊息肉最可怕的特点。不难发现胆囊息肉已经在很大程度上影响人们的生活了,所以对于这种情况要重视。因此,对于多发性胆囊息肉的预防是非常重要的。
  在多发性胆囊息肉的预防上,广大朋友应该保持一个正确的生活习惯,规律的饮食习惯。早餐最好吃些含植物油的食品,避免高脂肪、刺激性食物。在精神上也应保持愉快的心情,避免情绪波动等负面情绪的产生。
 
    五、多发性胆囊息肉的饮食保健
 
    多发性胆囊息肉患者在积极进行相应治疗同时也应对饮食上有所注意,主要包括有以下几个方面:
  1、禁酒及含酒精类饮料:酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉及/或使原来的息肉增长、变大。
  2、饮食要规律、早餐要吃好:规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。
  3、低胆固醇饮食:胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。
  4、多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品:如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。
  5、宜多食干豆类及其制品。
  6、宜选用植物油,不用动物油。
  7、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。
  很多年轻人为了减肥,经常节食,吃的甚少,尤其是不吃早餐。要知道早餐是人一天中最重要的一餐,专家在这里提醒广大患者,早餐对于胆囊息肉患者而言尤为重要,如果不想任病情加重,就应该保持一个健康的、规律的饮食习惯。随着胆囊息肉的发病率和癌变率逐渐升高,人们对于胆囊息肉也应有所重视。
  在进行多发性胆囊息肉的饮食保健上,专家提醒广大朋友应该保持一个正确的生活习惯,规律的饮食习惯。在精神上也应保持愉快的心情,避免情绪波动等负面情绪的产生。
 
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