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乳癌化疗后频频腹泻 中医调理止泻有解方

来源:网友提交 2019-05-10 编辑:『ζ、三分愛,七分醒。』
 

乳癌发生率位居国内女性好发癌症之首,虽然随着医疗技术的进步,接受化疗已有机会能控制病情,但化疗后的种种不适症状,如反胃、腹泻仍令癌症患者身心俱疲。中医师表示,透过中药来辅助治疗、调理脾胃气机,能改善患者因化疗引起的肠胃道副作用。

化疗后的种种不适症状,如反胃、腹泻仍令癌症患者身心俱疲。中医师表示,透过中药来辅助治疗,能改善肠胃症状。化疗后的种种不适症状,如反胃、腹泻仍令癌症患者身心俱疲。中医师表示,透过中药来辅助治疗,能改善肠胃症状。

1名60多岁何姓妇女被诊断为第二期侵袭性乳管癌后,接受化学治疗药物欧洲紫杉醇与卡铂并合并标靶药物治疗,但由于化疗一周后就出现排便软散,一个晚上解便20多次的症状,并伴随反胃疲倦、食欲降低、全身怕冷及手部抖动情形,于是前往安南医院中医部就诊。

化疗后肠胃受药物影响,主要临床症状为腹泻、腹痛、水便

安南医院中医部黄千甄医师表示,癌细胞为快速分裂的细胞,化学治疗是癌症治疗中不可或缺的治疗方式,而具有细胞毒性的化疗药物对细胞没有选择性,因此在治疗癌症的同时,体内快速分裂的正常细胞,如肠胃道上皮细胞也会受到化疗药物的影响,而产生各种不同肠胃道副作用,如腹泻、便秘、肠炎及肠穿孔等症状。其主要临床症状包括:无痛性腹泻或伴随轻微腹痛、喷射性水便、腹部不适,通常出现在化疗当天或化疗后,一天数次至数十次,持续5-7天,严重甚至长达2-3个月。

化疗后腹泻,为胃失和降、脾失健运引起

根据化疗相关性腹泻的临床症状及病机证候,属于中医「泄泻」的治疗范畴,如《景岳全书.泄泻》篇章中指出「泄泻之病,无不由于脾胃」。由于患者平时肠胃功能薄弱,或情绪影响、饮食不当、不慎感受外邪,加上化疗药物伤害肠胃黏膜,导致胃失和降、脾失健运、水谷不化。而根据患者体质不同,又会产生夹热、夹寒或夹湿等不同种类的腹泻症状。

黄千甄医师表示, 根据化疗相关性腹泻的临床症状及病机证候,属于中医「泄泻」的治疗范畴,中医需根据患者临床症状辨证论治。(图片提供/安南医院)黄千甄医师表示, 根据化疗相关性腹泻的临床症状及病机证候,属于中医「泄泻」的治疗范畴,中医需根据患者临床症状辨证论治。(图片提供/安南医院)

乳癌化疗后相关性腹泻,中医调理有解方

治疗化疗相关性腹泻,中医需根据患者临床症状辨证论治,常用的治疗方剂为半夏泻心汤、参苓白术散、痛泻要方、理中汤、附子理中汤、葛根芩连汤等。针对何姓妇女的腹泻症状,黄千甄医师表示,处方以理中汤为主,佐以滋养胃阴之益胃汤加减,患者一周后回诊症状已改善,腹泻症状减为一天4次质软,后续治疗以半夏泻心汤为主方调和脾胃气机。患者描述化疗前排便成形、食欲良好,化疗后一周内仍有一天2-3次腹泻情形,但避开生冷食物,腹泻情形也同时改善。

乳癌化疗前后中医辅助治疗,以期达到完成化疗

黄千甄医师指出,化疗相关性腹泻是在化学治疗中常见的胃肠道副作用,不仅影响病患生活品质、癌症治疗疗程,严重时还可能危及生命。依据患者临床症状给予化疗前后中医药处方调理及饮食卫教,可以减缓病患腹泻状况,改善生活品质,以期达到完成化疗的最终目的。

乳癌早发现、早治疗,以免延误病情

乳癌若能早诊断、早治疗,越有机会控制癌细胞扩散,因此妇女平时可自我检测,一有异状应立刻就医检查,除此之外,定期接受乳癌筛检,才能即早发现,以免延误病情。

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