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击退酒糟! 找回柔嫩好肤质

来源:网友提交 2018-04-11 编辑:『五行缺钱』
 

文/Miki

击退酒糟!找回柔嫩好肤质

「酒糟」是一种容易被忽略的皮肤炎,只要运动、晒太阳、喝热饮就可能诱发,若这些症状频繁且持续性的出现,到了冬季天气干冷加上皮肤干燥,更会加重症状!要如何有效击退酒糟?让专业皮肤科医师邱足满为你解惑!

何谓「酒糟」?

「酒糟」的全名是「酒糟性皮肤炎」,又称「玫瑰斑(rosac-ea)」,是一种脸部慢性发炎皮肤炎,好发于额头、脸颊、下巴及鼻子等突起位置,因个人体质因素影响,经外在环境诱发后,使皮肤发生潮红、丘疹、脓疱等症状。

酒糟分为以下四种类型


〈1〉红斑血管扩张型:皮肤因微血管扩张而产生潮红、持续性红斑

〈2〉丘疹脓疱型:指皮肤出现类似青春痘的丘疹及脓疱

〈3〉鼻瘤型:因皮肤长期发炎、皮脂腺及皮肤组织增生,导致鼻头红肿成瘤状

〈4〉眼睛型:因发炎影响到眼睛,使眼睛产生发红、易流泪、敏感等不适症状。

以上四种不一定会依序产生,可能会合并出现,例如「红斑血管扩张型」加上「鼻瘤型」、或「丘疹脓疱型」配合「眼睛型」等合并症状,必须由皮肤科医师详细诊断,才能确认脸部的酒糟属于何种类型。

杜绝酒糟的最大关键:避免环境诱发因子

邱足满医师指出,酒糟是因「个人体质」加上「环境因素诱发」而产生的皮肤问题,因此治疗酒糟的最大关键是「不让皮肤受到进一步的伤害」。由于酒糟皮肤会因「日晒」而恶化,因此妥善且合宜的「防晒」是第一要务;第二是「热」,包含热空气、洗热水澡、泡温泉、蒸气室等,都应该避免接触或小心因应;第三是「冷」,若身处寒风等过冷的环境,也应利用口罩等保暖措施加以防范;第四是「运动」,运动后的血液循环会使皮肤容易潮红,因此建议以冷毛巾冷敷,协助降温。

食物方面,包含酒精、辛辣食物、热汤等容易让身体热起来的食物,酒糟患者也应该避免食用。邱足满医师表示,「压力」也是不可轻忽的因素之一。由于紧张、愤怒、太兴奋等过大的情绪波动会带动血管扩张,使患部皮肤恶化,因此保持平稳的情绪也很重要。避免接触诱发因子,才能拥有稳定的肤况。

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外用、口服药物 可缓解发炎症状

在外用药物部分,早期皮肤科医师会使用抗生素药膏、杜鹃花酸药膏或非类固醇的抗发炎药膏等外用药,来治疗酒糟引起的潮红、丘疹及脓疱问题,但效果不佳,停药后又容易再复发。

酒糟患者皮肤中会有相当多的「蠕形螨虫」,近年来研究发现蠕形螨虫身上的基丁质会造成皮肤发炎、血管增生等现象,而现在有新的外用药膏可减少蠕形螨虫数量,又具有抗发炎的功效,因而改善了酒糟皮肤的丘疹、脓疱问题。近期美国研发出能改善酒糟的外用退红凝胶,配方是肾上腺素体受体促效剂(α2-adrenergic agonist),可帮助血管收缩及血管稳定作用,在涂抹约30分钟就能看到退红效果,药效更可达6~10个小时,适合长期使用,更能兼顾安全性。而针对酒糟状况严重的个案,则建议搭配使用口服药物,包含四环霉素类抗生素、β-肾上腺素受器阻断剂、口服A酸等,均可有效缓解皮肤的发炎症状。

若使用外用药物后产生皮肤灼热、刺痛等不适症状,可搭配乳液以1:1的比例混合使用,借以减缓药物的刺激,但药效也会相对减弱;同时也应向皮肤科医师咨询,是否要改用其他药物,或是选择其他的治疗方式。

染料雷射 可有效改善血管扩张

「染料雷射」是一种以染料为介质,而激发出波长585nm的雷射光,由于这个波长的雷射光可被血管中的血红素所吸收,让血红素吸收雷射光能量,使血管被破坏,进一步达到缩小血管、改善血管扩张的效果,对于酒糟十分有帮助。邱足满表示,由于酒糟皮肤较为敏感,染料雷射又是属于「破坏后再重建」的治疗,因此必须在肤况稳定时才能施打,建议由皮肤科医师详细评估后,再接受雷射治疗。

一般而言,每次染料雷射应打到皮下出血而产生「紫斑」,效果较为迅速且明显,整个疗程仅需施打2~4次,每次间隔4~6周的恢复期;针对因工作需求而必须露脸的患者,则可选择雷射能量较温和的方式,施打后皮肤不产生紫斑,每次间隔2~4周,共需施打4~6次。两种施打方式都能淡化血丝,让酒糟皮肤充分获得改善。

日常照护 首重保湿、防晒

至于术后及日常的照护,则首重「保湿」和「防晒」。适合的保湿乳液或乳霜可减少发炎反应,进一步退除潮红;另外也应做好撑伞、戴帽子等物理性防晒,搭配系数足够的防晒乳,减少直接暴露于日光下的时间,同时减少粉底液等液状化妆品,选用粉饼、蜜粉等粉状化妆品为宜。此外,避免使用刺激性、含酒精及含有皂碱的清洁用品,更不可使用海绵、洗脸刷、洗脸机造成过度清洁,仅需以双手温和地清洁脸部,都是很重要好的皮肤照护方式。

邱足满医师指出,酒糟若被诊断为「脂漏性皮肤炎」,而涂抹类固醇药膏,虽然能迅速退红,但也会反复复发而导致成瘾现象,造成皮肤更不稳定的状况。因此,若皮肤问题一直没有改善,患者可寻求另一位皮肤科医师的第二意见,或许能得到更合适的治疗建议。

酒糟皮肤的治疗和照护十分辛苦,不仅在社交方面容易产生困扰,甚至容易被临检酒测,但只要耐心配合皮肤科医师治疗,加上个人良好的生活习惯,避免接触诱发因子,都能恢复得非常好,让你找回柔嫩、平滑的好肤质! 

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邱足满 医师

学经历:彰化基督教医院皮肤部光照治疗科主任|彰化基督教医院优良临床教师|台湾皮肤科医学会伦理与法律委员会委员|台湾皮肤科医学会专科医师|台大医院皮肤部进修|彰化基督教医院皮肤科住院医师及总住院医师|中山医学大学医学研究所硕士/中山医学院医学系

专长:药物过敏|干癣|皮肤免疫性疾病|妇女及儿童皮肤疾病

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