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停经妇女骨松多!原来是保骨素不足惹祸

来源:网友提交 2017-09-14 编辑:『负约而去』
 

年过50岁的女性,要小心骨质快速流失!根据行政院卫生署国民健康局统计,台湾女性过了50岁后,骨质疏松症罹患率相较于50岁以前高出4到7倍,医师表示,骨质疏松是骨头上「保骨素」作用不足所致,若未及时治疗恐引发骨折,骨折后一年内的致死率更高达2至3成。

50岁以后女性骨质疏松罹患率高,尤其在经历更年期后骨松罹患率更会大幅增加,林口长庚医院新陈代谢科主治医师黄兆山表示:「过去对于骨质疏松,一直没有找到关键的致病机转,然而由于近年生物医学的进步,科学家找到停经后骨质流失的致病关键,就是人体内『保骨素』与RANKL蛋白质竞争的作用不平衡所致。」

妇女们之所以常发生骨松,源起于体内的雌激素(荷尔蒙)浓度下降及RANKL蛋白质过多,造成体内「保骨素」作用不足所导致。所谓的「保骨素」是人体内一种天然的破骨细胞抑制因子,可以在破骨细胞被RANKL蛋白质活化「启动」之前,就先占据启动开关而抑制破骨细胞的形成、作用和生存,换言之,若体内的保骨素作用不足,将使得破骨的速度大于造骨速度,骨质流失状况加剧,终而引发骨质疏松症。

根据研究显示,骨松性骨折会发生在人体任何骨骼,脊椎体、髋关节或手腕是最常发生骨折的部位,根据统计,通常发生果一次骨折,再发生第二次的机率将高达5倍之多,因此对于曾经发生骨折,不能掉以轻心,应该找出治疗方法。

国内目前最新大型第三期临床研究FREEDOM证实,透过保骨素机转治疗骨质疏松的类保骨素骨松针,三年可有效降低68%脊椎骨折、40%髋部骨折及20%非脊椎骨折的风险,同时能提高9.2%腰椎骨密度。更有一份报告指出,骨密度低于-2.5的骨松高骨折风险女性,在每半年使用一次类保骨素骨松针治疗后,还能降低4成手腕骨折风险。

类保骨素骨松针是属于一种生物制剂,吸收后不经肾脏代谢,因此适用于罹患肾病的骨松患者,今年也已获卫生署核准,成为停经后妇女的骨松症治疗的新选择,但尚未纳入健保给付,平均一针约7至8千元。

黄兆山也呼吁,更年期后的停经妇女因骨骼流失速度快,建议每两年应定期接受骨密度检查,才能掌握骨质健康状况,若有骨松问题,更应及早治疗,以降低骨折风险。生活中的居家环境应避免易造成跌倒的摆设,每天维持适量运动、维持均衡饮食,补充钙质及维生素D并且适度晒太阳等,就能远离骨松危机!


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