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备孕检查项目 备孕检查项目及费用

来源:健康无忧网 2017-03-14 编辑:pub01
 

     孕前检查不同于一般的体检。体检以最基本的身体检查为主,主要包括肝功能、肾功能、血常规、尿常规、心电图等,而孕前检查的重点对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、家族遗传病史等。检查项目依个人实际情况略有不同。一般来说,医院都会建议重点做孕前优生五项检查,又名致畸五项,它们都能造成流产、早产、死胎、畸形胎及残疾儿。对于侥幸存活的新生儿,会出现生长发育迟缓、白内障、神经性耳聋、脑膜炎、巨细胞肝炎、先天性心脏病、溶血性贫血、视力障碍、听力障碍等重大问题。所以,应引起未准妈妈的高度重视。

 
     一、备孕检查项目
 
    (一)备孕检查项目
 
    1、血常规(血型)
  及早发现贫血等血液体统疾病,因为如果母亲贫血,不仅会出现产后出血、产褥感染等并发症,还会殃及宝宝,给宝宝带来一系列影响,例如易感染、抵抗力下降、生长发育落后等。
  有助于肾脏疾患早期的诊断。十个月的孕期对于母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。如果肾脏存在疾患,后果会非常严重。
  2、尿常规检查
  孕前检查项目中的尿常规检查有助于肾脏疾患的早期诊断。怀孕会加重肾脏的负担,严重的可能出现肾功能衰竭,并增加高血压疾病的风险,而且病情会随着孕期的继续而加重,引起流产、早产、胎儿宫内发育受限等,甚至必须终止妊娠。
  妇科B超检查
  孕前检查项目中的B超检查可以有助于了解子宫卵巢发育的情况,输卵管内是否有积水、肿物,是否有子宫畸形、子宫肌瘤及子宫腺肌症,卵巢内是否有肿物等。如果出现上述这些状况,你可能需要在怀孕之前先进行治疗。
  心电图、胸部X线检查
  孕前检查项目中的心电图、胸部X线检查有助于对你的心脏和肺部进行疾病诊断。
  妇科内分泌全套
  子宫颈刮片检查
  孕前检查项目中的子宫颈刮片检查通过白带常规检查,可以筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染和其他阴道炎症等妇科疾病。
  如果发现问题,最好先彻底治疗后再怀孕,以免在怀孕后引起流产、早产等危险。
  另外,如果你在宫颈癌筛查试验(TCT检查)中发现宫颈有重度炎症及癌变(如宫颈上皮内瘤样病变I、II、III级)或宫颈癌,则需要先进行治疗,并向医生咨询检查后再怀孕。
  染色体检测
  孕前检查项目中的染色体检测能预测生育染色体病后代的风险,及早发现遗传疾病及本人是否有影响生育的染色体异常、常见性染色体异常,以采取积极有效的干预措施。
  如果你们有过反复流产史、胎儿畸形史、或者你或你的丈夫有遗传病家庭史,医生可能会安排你们进行一次染色体检测。
  病毒及弓形体筛查
  对胎儿有毒的病毒包括风疹病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒、EB病毒,以及弓形体(不是病毒)等。如果你家中养过猫狗等宠物或与动物有过接触,在近期吃过半熟或生肉、生鱼和生菜,近期接触过风疹病人或皮肤出现过红斑、皮疹,或曾有输血、进行器官移植经历等,可以在咨询医生后进行此项检查。这些特殊的病原体有可能引起胎儿宫内感染,同时也是造成新生儿出生缺陷的重要原因之一。
  此外,医生还会根据需要安排你进行其他细菌、病毒等筛查(如B19、COX病毒等)。
  如果你的检测没有发现风疹抗体,医生会建议你先接受风疹疫苗注射再考虑怀孕。但要注意的是,风疹疫苗接种后三个月内不要怀孕,你在这期间要记得做好避孕措施。
  对于弓形体,如果检测结果为IgM(+),说明你目前有感染,可以先进行治疗,等到IgM转阴,出现IgG(保护抗体)后再怀孕。
  性传播性疾病检测
  孕前检查项目中的性传播性疾病检测包括梅毒血清检查及艾滋病病毒检验。
  全身体格检查
  性激素六项检查:
  如果你有月经不调的历史,医生可能会安排你进行性激素六项的测定,包括促卵泡成熟激素、促黄体生成素、雌激素和孕激素、泌乳素、雄激素等六项性激素。通过检测结果了解你月经不调、不孕或流产的原因,进行相应的指导。必要时还可能检查你的甲状腺功能。
  乙肝两对半检查、甲肝丙肝抗体测定:
  如果你有乙型肝炎或是乙型肝炎抗原携带者,那么你的宝宝可以在出生后立刻注射免疫球蛋白进行保护。
  如果检测结果表明你既不是携带者也没有乙肝抗体,说明你是乙肝易感人群,即比别人更容易感染乙肝,为保险起见,最好在怀孕之前先接受乙型肝炎疫苗预防注射。
  需要了解的是,乙肝疫苗在孕期也可以注射,所以即使你没有完成乙肝的三次疫苗注射就怀孕了,仍可以继续补足剩下的免疫注射。
  如果你的乙肝病毒DNA(HBV-DNA)数值过高,说明你的血内乙肝病毒正在复制,而病毒数量越多,传染性就越强,需要进行抗病毒治疗,降低HBV-DNA的数值,减少父母与胎宝宝之间的垂直传播。
 
    (二)女性孕前项目检查
 
  女性孕前项目检查包括有血常规检查、生殖系统检查、脱畸全套检查、尿常规检查、口腔检查、妇科内分泌检查等多项检查,通过这些孕前检查,能排除身体疾病的影响,为胎儿健康发育提高了良好的条件,避免发生先天性畸形。女性孕前项目检查包括以下9个项目:
  血常规
  进行常规血液学检查。及早发现贫血等血液体统疾病,这项检查还可测得红血球的大小(MCV),有助于发地中海贫血带者。
  生殖系统检查
  通白带规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、引导炎症、梅毒等传播性疾病。检查是否有妇科疾病,如患有性传播疾病,最好先彻底治疗,然后再怀孕,否则会引起流产、早产等危险。
  脱畸全套
  包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。60%-70%的女性都会感染上风疹病毒,一旦感染,特别是妊娠头三个月,会引起流产和胎儿畸形。
  肝功能
  肝功能检查目前有大小功能两种,大肝功能除了乙肝全套外,还包括血糖、胆质酸等项目。如果母亲是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早产等后果,肝炎病毒还可直接传播给孩子。
  尿常规检查
  尿液颜色、透明度、酸碱度、细胞检查、管型检查、蛋白质检查、比重检查等。有助于肾脏疾患的早期诊断,10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。
  口腔检查
  如果牙齿没有其他问题,只需洁牙就可以了,如果牙齿损坏严重,就必须拔牙。如果孕期牙齿要是痛起来了,考虑到治疗用药对胎儿的影响,治疗很棘手,受苦的是孕妈妈和宝宝。
  妇科内分泌检查
  包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。进行月经不调等卵巢疾病的诊断。
  ABO溶血
  包括血型和ABO溶血滴度。(检查对象为:女性血型为O型,丈夫为A型、B型,或者有不明原因的流产史。)避免婴儿发生溶血症。
  染色体常规检查
  检查遗传性疾病。有遗传病家族史的育龄夫妇检查染色体是否异常。
 
   (三)男性孕前检查项目
 
    男性孕前项目检查男性孕前检查项目包括肝功能检查、染色体常规检查、精液常规检查、泌尿系统检查、血常规检查等多项检查,通过以上的检查项目,能为健康备孕做好准备,保证精子的质量,促进胎儿健康发育。男性孕前检查项目具体包括以下六项检查:
  肝功能
  肝功能检查目前有大小功能两种,大肝功能除了乙肝全套外,还包括血糖、胆质酸等项目。各型肝炎,肝脏损伤诊断。
  染色体常规检查
  检查遗传性疾病。有遗传病家族史的育龄夫妇检查染色体是否异常。
  精液常规检查
  检查精子一般性状、精子存活率、精子活动力、精子计数、精子形态等。看男性的精子是否健康、精子成活率如何、是否能达到怀孕的要求,这是实现怀孕的先决条件。
  泌尿系统检查
  检查阴茎、尿道、前列腺、睾丸、精索。看是否存在有影响生育的生殖系统疾病,如是否存在有隐睾、睾丸炎、是否患有梅毒艾滋病影响生育的一系列疾病。
  血常规
  男性血常规18项检查。看男性是否患有白血病、病毒感染、糖尿病、肝炎、败血症、黄疸、肾炎、尿毒症等影响生育的疾病。
  心电图
  心电反应性疾病检查。可了解心律不齐、心肌梗塞、心绞痛等心脏早期疾病。
 
    (四)备孕夫妇孕前检查的常见项目
 
    1.一般体格检查体温、心率、身高、体重、血压,颈部触诊及甲状腺检查,心肺听诊,乳房、腹部、四肢检查。
    2.实验室检查如血常规、尿常规、血脂、血糖、肝肾功能等。目的是检查有无贫血、感染、高血脂、糖尿病及肝肾功能异常。常规肝功和乙肝表面抗原检查有问题时,需要做进一步检查,如乙肝标志物、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA),及时发现乙肝病毒携带者,对易感准孕妇实行必要的接种措施,如接种乙肝疫苗。对乙肝病毒携带者,根据携带情况给予相应处理,降低母婴感染率,进行孕期检测。
    3.专科检查如妇科的阴道、宫颈、子宫和双侧输卵管检查,白带常规检查等。
    (1)生殖器检查:包括生殖器B超检查,阴道分泌物检查和医生物理检查,目的是排除生殖道感染等疾病。
    (2)TORCH测试:包括弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒四项。目的是为了检查准孕妈妈体内是否有病原菌感染。
    (3)性病筛查:一些医院已经将淋病、艾滋病、梅毒等作为孕前和孕期的常规检查项目,目的是及时发现无症状的性病患者,以便及时治疗,防止对胎儿的伤害。
    4.常规男性科检查包括精液常规检查、男性生殖器检查等,目的是了解男性的精子情况,排除生殖器官疾病和生殖道感染;性病检查,及时发现无症状的性病患者,以便及时治疗,防止对胎儿的伤害。
 
    二、备孕检查注意事项
 
    (一)准备怀孕女性注意事项
 
  1、做一张排卵周期表
  排卵试纸和温度计可以帮助你得知什么时段是你的最佳受孕期,也可以知道你是否有排卵不规律的问题。如果存在排卵不规律问题,应及时进行调整,以便合理安排受孕时间。
  2、关注饮食健康
  选择新鲜水果和蔬菜。远离吃垃圾食品,你和丈夫还应该为了未来的宝宝而一起戒烟戒酒,因为这些都可能导致你们的卵子和精子异常,降低生育能力。另外,还可以口服一些维生素和叶酸。饮用水尽量选择瓶装矿泉水或者纯净水,因为自来水中可能有过量重金属,这会导致你的生育能力下降或者流产。对于鱼类,应当谨慎选择,一些鱼类如金枪鱼、鲨鱼和鳟鱼等当中可能含有大量的汞。
  3、管理体重和血压
  35岁以后许多女性都会开始发胖,但是肥胖会降低你的生育能力,还可能让你在怀孕过后患上糖尿病,而孕期糖尿病可能造成胎儿过大和新生儿呼吸问题。另外高血压会造成胎儿发育缓慢,以及给孕妇带来生命危险,所以孕前和孕中都要注意控制血压。
  4、充分休息和睡眠
  也许你正处在工作忙碌的事业上升期,但是请每天保证足够的睡眠,否则你的免疫系统将会受到影响,荷尔蒙分泌将被打乱,还会产生发炎等症状,这些都不利于你怀孕。
  5、会给自己减压
  适量减少工作,让自己有一个轻松的心情。别给自己太大压力,长城不是一天修成了,你也不可能一天调理好身体并立即怀孕。可以试着练习瑜伽,既可以放松心情又锻炼身体。
  6、远离电子产品的辐射
  让笔记本电脑和手机远离你和你丈夫的生殖系统,因为它们发出的电磁场可能降低卵子或者精子的质量。如果你的工作环境本身辐射较为严重,那么应该考虑及早穿着防辐射服或者改变工作环境。
 
    (二)准备怀孕男性注意事项
 
  (1)要做好孕前准备,未来的准爸爸是一定要好好配合的。从事喷洒农药、除草剂等工作的已婚男子,至少在70天时间内,应避免妻子怀孕,也要少接触化学品与重金属。
  (2)肥胖丈夫在减肥过程中,不能让妻子怀孕。因为在肥胖人的体内,贮存有更多的有害化学物质,某些脂溶性的化学物都贮在脂肪中。在快速减肥过程中,蓄积在脂肪中的毒物,也随之游离出来进入人的血液之中,进而对精子造成直接或间接的危害。
  (3)丈夫不要滥用药物,更不要使用含雌激素的护肤脂。不少化学药品会影响精子的生存能力和使畸形精子的数目大量增加。
  (4)丈夫要做到不偏食。精子的生成需要优质蛋白质、钙、锌等矿物质和微量元素、精氨酸、多种维生素等。如果偏食,精子的生成会受到影响,或会产生一些低质精子。
  (5)丈夫要戒除烟酒。烟酒中的多种有害物质也会杀伤精子。至少应在受孕前3个月就停止喝酒、吸烟。
  (6)丈夫还要保持良好稳定的情绪。若经常忧郁、烦恼、或脾气暴躁,会使睾丸生精功能以及性功能不稳定,影响精子的产生和质量。
 
    (三)准备怀孕饮食禁忌
 
  1、辛辣食品
  这类食物可以引起正常人的消化功能紊乱,如:胃部不适、消化不良、便秘,甚至发生痔疮。在怀孕前的三个月时间里,无论是准妈妈还是准爸爸都应该停止吃辛辣食物的习惯。
  2、高糖食品
  备孕期间,尽量避免吃高糖的食物,以免引起糖代谢紊乱,甚至成为潜在的糖尿病患者。在怀孕后,如果孕妇继续保持着吃高糖食物的习惯,就会导致出现孕期糖尿病。
  3、腌制食品
  腌制食品中都含有大量的亚硝酸盐、苯丙芘等,对身体很不利。特别是一些过敏体质的孕妇,对于这类食物更应该避免食用,以免对胎儿造成不可逆转的影响。
  4、咖啡因食品
  在备孕期间女性一定要注意,避免吃含有咖啡因的食物。如果过量的饮用咖啡、茶以及其他含咖啡因的饮料和食品,将会影响到女性的生理健康。
  5、罐头食品
  罐头食品在生产过程中通常都会加入大量的添加剂,这些添加剂虽然对人体没有什么影响,但如果孕妇经常食用会影响胎儿对营养的吸收。因此罐头食品同样是女性在备孕期间需要忌口的。
  6、酒精类饮品
  饮酒是造成婴儿畸形和智力迟钝的重要原因。酒精可以在没有任何阻碍的情况下通过胎盘而进入胎儿体内,使得胎儿体内的酒精浓度和母体内酒精浓度一样。并且酒精对大脑和心脏的危害非常大。

    三、孕前检查

    (一)孕前检查应该什么时候开始做
 
    女方的孕前检查时间最好是在其月经干净后3—7天之内进行,注意最好是不要同房。
  孕前3~6个月无论从营养方面,还是接种疫苗方面以及补充叶酸,都留有相应的时间。一旦孕前检查发现其他问题,还可以有时间进行干预治疗。所以,至少提前3个月进行孕前检查为宜,而且夫妇双方应同时进行。
  女性要注意一下月经周期的时间问题,月经彻底干净的3-7天进行检查,在检查期间要节制性生活3天。在体检当天清晨需禁食、禁奶制品;需要空腹,不要吃早饭,也不要喝水,因为有些检查项目需要空腹。早晨起床第一次排的尿液,收集少许,放入干净的小玻璃瓶中,备化验用。
  男性朋友最好在孕前3~6个月开始做身体健康状况的检查。另外,关于营养及戒掉不良生活习惯,也要留有相应的时间。一旦孕前检查发现有问题,还有时间进行干预治疗。男性泌尿生殖系统的毛病对下一代的健康影响极大,因此这个隐私部位的检查必不可少。如果觉得自己的睾丸发育可能有问题,一定要先问一下父母亲,自己小时候是否患过腮腺炎、是否有过隐睾、睾丸外伤和手术、睾丸疼痛肿胀、鞘膜积液、斜疝、尿道流脓等情况,将这些信息提供给医生,并仔细咨询。
  计划要宝宝的男性做了胸透检查,必须3个月后才可以考虑怀孕,因为人类精子发生需要70~74天,所以要绝对没有影响,需要3个月后,完全避免X射线可能给精子带来的致畸影响。如果不能明确保证这个时段间隔,就不要做这项检查,或者推后怀孕。
 
    (二)备孕检查 教你怎样正确备孕
 
    夫妻双方都要做相关项目的检查,所以男士孕前检查和女士一样重要。
  孕前检查最好在怀孕前3~6个月做。要想生一个健康的孩子,孕前检查非常重要。
    我国每年的新生儿出生缺陷率加上0~14岁期间出现的先天残疾率共为4%~6%。
  这就意味着我国每年新增先天残疾儿童有很多,在我国人群中,先天性智力障碍者已达3000万,且每年以2%的比例增长。
  我国平均每20分钟就要出生1个先天愚型儿,每6分钟将出生1个神经管畸形儿,每年仅神经管畸形造成的直接经济损失就超过两亿元。
  如果家族中有明显的遗传病患者,人们在生育时就会注意这方面的检查,自觉地向医生咨询。然而,有的父母跟正常人一样,却是某种遗传病基因的携带者,虽然自身没有发病,但很有可能将这一遗传病传给下一代。
  例如白化病的患儿,他的父母表现同常人一样,但是孩子却表现出皮肤白皙、毛发淡黄和智力发育障碍。
  遗传病患儿出生,还没有很好的手段可以根治。所以,遗传病重在预防,要采取各种检查手段,杜绝遗传病患儿的出生。
 
    (三)孕前检查注意事项
 
  1、女性于体检前一天不要饮酒,还要限制高脂高蛋白的摄入,防止使用对肝肾功能有影响的制剂颗粒等。
  2、在做检查前3~5天得时候,饮食一要清淡,最好不要吃食猪肝、猪血等含血性之食物。而且检查前一日晚上十二点以后,请完全禁食。
  3、如果做抽血及肝、胆B超的检查时候一定要空腹。如果是做膀胱、前列腺、子宫、附件B超时,切忌排尿,如无尿,还要饮水至膀胱充盈。
  4、当做X线检查时,建议穿棉布内衣,不要穿带有金属钮扣的衣服、文胸,请摘去项链、手机、钢笔、钥匙等金属物品。怀孕及有可能怀孕之女性受检的女性,请先告知健检服务人员,慎做X光检查。
  5、女性在做孕前检查时一定要避开月经期。

    (四)孕前检查需要多少钱
 
  1、生殖系统的检查。通过对白带进行常规检查,检查女性阴道环境内是否存在滴虫、霉菌等细菌性炎症。这些细菌炎症的出现不利于胎儿的正常发育,有造成胎儿宫内感染、早产、甚至流产的可能。此项大概需要60元左右。
  2、脱畸全套检查。检查风疹、巨细胞和弓形虫三种病毒,这三种主要的病毒对胎儿伤害较大,易引起流产和胎儿的畸形,孕前妇女需要对此进行检查。此项检查费用大约240元左右。
  3、肝功能检查。如果代孕的女性本身有肝炎如甲肝、乙肝、大小三阳肝炎等会直接遗传给胎儿,给胎儿带来痛苦,建议治疗好后再孕。此项检查费用约70元左右。
  4、尿常规检查。通过对尿液的检查,查看肾脏功能是否良好。因为在怀孕期间肾脏起到了不可忽视的重要作用,需要对肾脏进行状况检查。此项检查大概需要10元左右。
  5、口腔检查。产看代孕妇女是否有重要的口腔疾病,牙齿是否健康。此项检查大约需要100元左右。
  6、妇科内分泌检查。检查卵巢功能是否正常、是否有病毒感染等。大约需要300元左右。
  7、ABO溶血检查。包括血型和溶血度检查,避免胎儿出现溶血症。大概需要25元左右。
  8、染色体检查。检查是否有遗传性疾病,染色体是否有异常。大概需要110元左右。
  在八种检查中可以进行选择性检查,也可进行全套的检查,有的医院会推出全套孕前检查优惠活动。
 
    (五)孕前检查人群有哪些
 
  1、未做过婚检的;
  2、夫妇双方或一方有遗传病史、有家族遗传病史、有慢性疾病、有传染病;
  3、女方年龄≥30岁;
  4、有不良产史,如习惯性流产、死胎、死产、智力低下儿;
  5、未接种过乙肝疫苗的夫妇;
  6、夫妇双方工作生活中接触不良因素,如接触放射性物质、化学农药、有害环境等;
  7、有不良生活习惯,如长期吸烟、酗酒、药物成瘾、偏食等;
  8、饲养宠物的人。
 

备孕检查项目(文:健康无忧网)

    (六)孕前检查需要做哪些准备
 
  1、抽血要空腹
  有些孕前检查需要空腹,所以去医院前不要吃早饭,也不要喝水。(提醒:可以带上早饭和水,待抽血结束后食用。)
  2、准备晨尿
  收集少许早上起来第一次排出的尿液,用干净玻璃瓶子装上,用于尿液化验。因为晨尿的化验结果更具有准确性。再者如果需要做子宫B超,则需要憋尿,如果在医院排尿,需要等待较长时间让膀胱再次充盈。
  3、子宫B超要憋尿
  子宫B超检查需要在膀胱充盈的情况下进行,所以去医院前需要带上一瓶水,在B超检查前1~2个小时喝水,保证检查时膀胱处于充盈状态。为保证B超检查能正常进行,最好早上起来先排除晨尿后再进行憋尿,因为早上尿液较浓,尿意明显但其实膀胱并不处于充盈状态。
  4、不要在月经期做孕前检查
  孕前检查需要避开月经期,应该在月经干净的一周内进行检查,同时体检前一天休息好,保证精力充沛。另外,去医院前不要用一些特别的洗液清洁下身,以免影响检查结果。
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