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舞蹈症、梦游、躁郁也是失眠肇因 须明辨

来源:网友提交 2016-07-19 编辑:『帥旳、狠冇型』
 



白天思虑过度的民众,晚上容易辗转难眠。中医师叶家豪指出,对于思虑较多、神志不宁、口舌生疮,心悸的民众多以天王补心丹等方剂治疗改善。有些睡眠问题是因舞蹈症、梦游症及躁郁所引起,此时常用甘麦大枣汤加减方治疗。
若是精神紧张,中医称有肝气郁结的现象是指情绪或心情紧张,未得纾解,多见于生活压力大、紧张,容易东想西想,思虑过度的人。中医所称的肝经与现代所说的神经系统有一定的关系。
肝郁型的问题一般多为心因性,也常处方加味逍遥散等方剂,茶饮药膳中常用药材则有柴胡、郁金等。若身体较虚弱,能量不足,中医称为气虚型,医师表示,药膳中亦可加点黄耆,兼有补气、增加元气的效果。
另外对于虚弱头晕又睡不着,中医有缓解的办法。中医师表示,这类民众动一下就感到则疲劳无力、头晕目眩、面色惨白等症状明显。一般多以补气血法来改善。
头晕多属中医所说「心血不足」,若再加上疲劳乏力、头晕目眩、面色惨白,临床上常给予「归脾汤」加减。归脾汤能补气健脾,养血安神。适用于治思虑过度,失眠多梦,健忘、盗汗、易疲劳、不思饮食,面色苍白,舌苔白、脉细无力等症状。
属于血虚气虚者,中医主要方剂选用八珍汤、杞菊地黄丸、人参养荣汤等。也可以佐以叶酸、维生素B12等制剂,当然饮食的调养亦十分重要。若还有头晕目眩,易失眠,烦躁易怒、情绪紧张,潮热多汗,医师认为,可开予知柏地黄汤加减。如果是精神痿靡,四肢冰冷,腰酸乏力,则可给予右归丸加减。至于女性患者,医师建议,多补充深色蔬菜与豆类,也有助眠作用。
中医师叶家豪指出,杭丁顿舞蹈症被神经医学界视为显性遗传疾病,发病年纪常在中年,不过也有小孩子或老年发病的案例。详细基因检查与神经学,精神状态的评估以及家族史询问都是诊断的标准。很多患者因为舞蹈症出现睡眠不佳的状况,医师指出,舞蹈症无非以患者出现类似舞蹈的异常动作为特征,来诊的病患大都为40到50岁,也碰过70多岁的。
医师亦提醒,小孩子亦可能因链球菌感染而急性发作「小舞蹈症」或锡登汉舞蹈症,导致舞蹈样的异常运动与无声抽动,但与杭丁顿舞蹈症的病因完全不同。
除了舞蹈症外,由于不断搔耳、摸脸,蹦蹦跳跳,中医师郭啸天提到,有些过动症儿童就诊时,因睡得少易发怒,不喜欢约束,常打到人,又蹦蹦跳跳,中医常处方抑肝散、百合固金汤、甘麦大枣汤等方,或以滋阴降火汤、归脾汤、清肺汤、清心莲子饮等方变化治疗。
有些人还会将儿童不断搔耳、摸脸与妥瑞氏症联想在一起。医师提醒,其实妥瑞氏症与过动症完全不同,妥瑞氏症的主要初步诊断标准在于是否出现至少持续两周,但不超过两年的不自主、重复、快速、无目的之肌肉群抽动或不自主发声;或是慢性运动或发声抽动障碍,且须排除其他相似症状的疾病。
舞蹈症、可能与妥瑞症巴金森氏病、小脑病变、过动症、癫痫混淆。


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