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注意!长期放纵高血糖 恐失明

来源:网友提交 2016-08-04 编辑:『少年心似海.』
 

陈先生长期在内科看诊领取糖尿病药物控制病情,医师提醒陈先生除须认真监测血糖、血压的变化外,还须定期挂眼科追踪视网膜健康状况,留意视网膜是否有病变。

注意!长期放纵高血糖 恐失明

长期高血糖 导致肾、视网膜病变

台大医院新竹分院眼科郑琪睿医师指出,糖尿病视网膜病变是当前青壮人口失明的主要原因,高血糖本身或许对于许多人的日常生活无感,但是长期累积下来的伤害会导致体内许多小血管病变,如:肾病变、视网膜病变与周边神经病变,大血管病变则包括中风、周边动脉阻塞等等不可逆的变化。

得病期间越久、风险越高

郑琪睿医师说明,目前所知产生糖尿病视网膜病变最大的危险因子-就是得病的时间,得病期间越久、风险越高,同时,抽烟、高血压、高血脂也是病变的危险因子,初期的糖尿病视网膜病变,可以在视网膜上看到视网膜出血,或者血管瘤的变化,当病变严重程度增加,某些部位的视网膜血管会阻塞、渗漏,致使血液中的养分无法到达组织,造成组织的变形伤害,更进一步产生新生血管与纤维化组织,容易大出血或者造成视网膜剥离。

糖尿病黄斑部水肿 造成玻璃体出血

影响视力的病变主要包括糖尿病黄斑部水肿,与增殖性糖尿病视网膜病变,所造成的玻璃体出血与视网膜剥离,目前黄斑部水肿可以借由眼球内抗新生血管药物注射治疗,而且研究显示在前两年密集追踪治疗,可以更稳定控制黄斑部水肿,而当病况恶化到达增殖性糖尿病视网膜病变时,就需要以全视网膜雷射预防恶化,若已达玻璃体出血或视网膜剥离则需要手术治疗。

郑琪睿医师呼吁,虽然目前的医学进步使得影响视力的病变治疗较过去更有效果,但是当病情已经恶化到上述的程度,神经与组织已受到伤害,有时候即使网膜出血或者黄斑部水肿受到控制,也很难达到百分之百的视力恢复,建议病友们应该在糖尿病早期就开始定期追踪,控制血糖血压,避免严重病变为上上策。
 

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