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对抗幼年类风湿关节炎 生物制剂适龄降至2岁

来源:网友提交 2017-08-23 编辑:『特别关心』
 

行政院卫生署于11月1日起,再度扩大生物制剂的适用年龄,由原先的4岁再降低至2岁,适用于「特发性幼年型类风湿性关节炎」(JIA),对于年幼患者来说是一大福音,可获得更加安全、低副作用的治疗选择。

对抗幼年类风湿关节炎 生物制剂适龄降至2岁  

全台每年新发生幼年类风湿关节炎病童约200名,平均1位孩童需追踪3.4年时间,最长追踪期达到10年。财团法人儿童过敏及气喘病学术文教基金会董事长,暨台大医院小儿过敏免疫风湿科教授江伯伦指出,由于初期症状常与生长期关节疼痛混淆,以致幼年型关节炎易被忽略延迟就医,导致眼盲、驼背,甚至关节变形,需终生倚靠轮椅活动。早期诊断适当治疗,可控制疾病持续恶化,降低外表改变可能,减轻病童心理压力。

 

台大医院小儿过敏免疫风湿科主任杨曜旭说明,病童若长期使用「类固醇制剂」治疗,除可能产生月亮脸、感染风险,也容易出现骨质疏松、髋关节坏死,甚至造成孩童生长迟缓、身高发育受限。国外研究指出,病童关节腔滑液中的「肿瘤坏死因子」浓度比例较高,如何抑制肿瘤坏死因子活动性,遂成为治疗重点。

 

随医学进展,不断有新治疗方式出现,比如生物制剂anti-tumornecrosisfactor(TNFagents),透过抑制肿瘤坏死因子活性,借以改善发炎状况及免疫反应,因药物作用目标专一,又称标靶治疗。台大医院小儿过敏免疫风湿科医师王丽洁表示,因为每周二次的生物制剂anti-tumornecrosisfactor(TNFagents)不影响正常细胞,可降低类固醇用量,代谢速度较快,感染肺结核风险低,更可让孩童具正常身高发育,卫生署再度核准适用年龄下降至2岁,而健保给付年龄维持在4岁,

预计嘉惠更多患者,提供病童多一项安全的治疗选项。



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