幼童患类风湿性关节炎 生物制剂治疗可长高
幼童成长发育阶段,难免会有肌肉骨骼方面的疼痛;医师提醒,家长若是发现家中小朋友关节出现红肿热痛,就有可能是罹患类风湿性关节炎,须进一步到风湿免疫科诊治。而目前治疗药物包括类固醇、非类固醇抗发炎药、免疫抑制剂以及生物制剂,尤其是生物制剂,因为有刺激生长因子作用,还可以使病童长高。

财团法人儿童过敏及气喘病学术文教基金会董事长、台大医院小儿过敏免疫风湿科教授江伯伦今天在台大儿童医院所举办的「梦想起飞-小太阳成长营」活动时指出,幼童罹患类风湿性关节炎常会在关节处出现红肿热痛,传统多是以类固醇来治疗;但是以类固醇治疗会影响身高,统计发现,大约要比正常儿童平均矮18公分左右。
江伯伦教授表示,目前在治疗类风湿性关节炎除了类固醇,还有非类固醇抗发炎药、免疫抑制剂及生物制剂,尤其是生物制剂,是透过抑制肿瘤坏死因子的活性,来达到治疗目标;依据研究显示,生物制剂不但可降低类固醇使用量,还因为有刺激生长因子的作用,因而可以让病童长高,甚至长得要比父母还高。
虽然目前治疗幼年型类风湿性关节炎已有很多药物,但仍然有不少家长对于该病不熟悉,以致错失带孩子接受正确治疗的先机!台大医院小儿过敏免疫风湿科医师俞欣慧即表示,仍然有病童没有及时就医诊治,以致使得关节受损;在临床上,就有一名高中生,因为罹患幼年型类风湿性关节炎,来就医时,右手指已出现无法弯曲情况,这在日后都可能会影响到工作。
俞欣慧医师强调,幼年型类风湿性关节炎是一种自体免疫性疾病,会在关节处出现红肿热痛,而且多在早上发病,但中午之后会改善,这和幼童的生长痛不同,生长痛多在小腿肚,而且多是肌肉痛;此外,家长也千万不要以为关节痛是扭到脚,就带去国术馆,这反而会对关节造成伤害。所以,一旦发现孩子有关节痛,最好是到免疫风湿科接受抽血检查确诊,才能对症治疗。
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