败血症,新生儿败血症,败血症检查
来源:健康无忧网 2009-12-09 编辑:JK51.COM
①号专家的解答结果: 新生儿败血症指新生儿期致病菌经各种途径侵入新生儿血循环,并在其中生长繁殖,产生毒素而造成全身性的感染. 治疗方案建议您谨遵医嘱,针对病人具体情况治疗.以下是一些常见治疗方案. (一)病因治疗及病灶清除:根据细菌培养及药敏试验选用有杀菌作用的抗生素.在病菌不明确时可选用抗菌谱较宽的药物.重症感染可联合用药,但应注意由此引起的菌群紊乱及二重感染.为尽快达到有效血药浓度应采用静脉途径给药.疗程视血培养结果,疗效,有无并症而异,一般7-14天,有并发症者应治疗3周以上.局部有脐炎,皮肤化脓灶,口腔粘膜溃烂等应作相应处理,切断感染源. (二)免疫治疗:可直接补充新生儿血中的各种免疫因子及抗体,增强免疫功能,促进疾病恢复.方法包括多次小量输入新鲜全血或血浆,换血疗法,粒细胞输注,以及免疫球蛋白,免疫核糖核酸治疗等. (三)补充营养维持体液平衡:应保证热卡供应,及时纠正水,电解质和酸碱代谢紊乱. (四)对症治疗:采用物理方法使患儿保持正常体温.发绀时可吸氧.有循环障碍者应补充血容量并用血管活性药物.烦躁,惊厥可用镇静止惊药.有脑水肿时应用脱水剂. 做新生儿护理工作,应特别注意保护好皮肤,粘膜,脐部免受感染或损伤,并应严格执行消毒隔离制度.
②号专家的解答结果: 新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染,有时还在本内产生迁移病灶,是目前新生儿期很重要的疾病.其诊断可以根据临床症状和实验室诊断判断.会有皮肤黄等表现,你还是要到医院做一下检查. 你好,看到你的症状后觉得你还是要到医院给小孩做一下检查,新生儿的免疫力很差,可以采用抗生素治疗,必要时要输血.平时也要为小孩保暖,注意饮食,维持水,电解质平衡,补充热量.
③号专家的解答结果:健康无忧网 患者女,20天,败血症 你好,败血症治疗:一般和对症治疗:卧床休息,加强营养,补充适量维生素.维持水,电解质及酸碱平衡.必要时给予输血,血浆,白蛋白和丙种球蛋白.高热时可给予物理降温,烦躁者给予镇静剂等. (一)一般和对症治疗:卧床休息,加强营养,补充适量维生素.维持水,电解质及酸碱平衡.必要时给予输血,血浆,白蛋白和丙种球蛋白.高热时可给予物理降温,烦躁者给予镇静剂等. (二)病原治疗:及时选用适当的抗菌药物是治疗的关键.应注意早期,足量并以杀菌剂为主;一般两种抗菌药物联合应用,多自静脉给药;首次剂量宜偏大,注意药物的半衰期,分次给药;疗程不宜过短,一般三周以上,或热退后7~10天方可酌情停药. (三)局部病灶的处理:化脓性病灶不论原发性或迁徙性,均应在使用适当,足量抗生素的基础上及时行穿刺或切开引流.化脓性胸膜炎,关节脓肿等可在穿刺引流后局部注入抗菌药物.胆道及泌尿道感染有梗阻时应考虑手术治疗.
④号专家的解答结果: 新生儿败血症(neonatal septicemia)指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染,有时还在本内产生迁移病灶.仍是目前新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产婴儿的1‰~10‰,早产婴儿中发病率更高.菌血症(bacterimia)指细菌侵入人体循环后迅速被清除,无毒血症,不发生任何症状. 新生儿败血症可表现为患儿吃奶减少,少哭闹,面色差,发热或体温不升(35℃以下),腹胀,腹泻,半数小儿出现黄疸.大多数小儿可有皮肤脓疱疹,口腔有白膜,脐部发炎,臀部有皮疹,破溃等感染病灶.如果细菌侵入脑部可引起化脓性脑膜炎,有尖声哭叫,哭闹不安,嗜睡,抽筋等表现. 新生儿败血症如果不能及时,彻底地治疗,可能导致高胆红素血症,甚至核黄疸及化脓性脑膜炎发生,均可影响小儿智力发育.因此,当小儿有皮肤脓疱疹,脐部发红化脓或臀部皮疹,破溃应到医院诊治.如果小儿吃奶减少,嗜睡,哭闹不安,黄疸加重,出现腹胀,腹泻等应住院彻底地抗感染治疗,有效制止病情发展. 治疗: 1.抗生素 新生儿败血症在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗,以后根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素.通常联合应用一种青霉素类和一种氨基糖甙类抗生素作为初选药物.因为这二种抗生素的配伍具有较广泛的抗菌谱并能产生协同作用.在严重感染的病例可选用第三代头孢菌素和青霉素类联合应用. 2.一般治疗 注意保暖,维持水,电解质平衡及补充热卡,及时纠正酸中毒及缺氧,局部感染灶如脐部及皮肤的处理等. 3.对症治疗 有抽痉时用镇静止痉药,有黄疸给于照蓝光治疗,有脑水肿及时给于降颅压处理. 4.支持治疗 少量多次输血或输血浆以增加机体的抵抗力. 5.免疫疗法 新生儿出生时免疫系统发育不完善,特别是低出生体重儿更明显,生后对各种抗原的刺激反应不敏感,感染后更削弱了自身免疫力.因此免疫治疗可提高新生儿的免疫力,增强抗感染能力.
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