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早产 早产症状 早产的治疗

来源:站长整理 2010-03-14 编辑:http://www.jk51.com
 


  早产是指妊娠满.周至不满.周间分娩者.此时娩出的新生儿称早产儿.出生体重为1000-2499g.各器官发育尚不够成熟.早产占分娩总数的5-15%.早产儿中约有15%于新生儿期死亡.除去致死性畸形75%以上围生儿死亡与早产有关.

早产的病因
  .孕妇合并有急.慢性疾病:如肝炎.肾炎.阑尾炎.性病.重度营养不良等.
  .子宫畸形:包括双子宫.又角子宫.纵膈子宫.宫颈内口松驰.子宫肌瘤等.
  .医源性因素:妊高症等产科疾病以及合并有内外科疾病.因病情需要.必须提前终止妊娠者.
  .胎儿.胎盘因素:如又胎妊娠.羊水过多.胎膜早破.宫内感染.胎盘功能不全.母儿血型不合.前置胎盘.胎盘早剥等.

早产的治疗
  原则:若胎儿存活.无胎儿窘迫.胎膜未破.应设法抑制宫缩.尽可能使妊娠继续维持.若胎膜已破.早产已不可能避免的.应尽力设法提高早产儿的存活率.
  .卧床休息:左侧卧位.以减少自发性宫缩.提高子宫雪流量.改善胎盘功能.常见病治疗增加胎儿氧供与营养.
  .抑制宫缩药物:B-肾上腺素受体激动剂.硫酸镁.前列腺素合成酶抑制剂.
  .钙拮抗剂:抑制钙进入子宫肌细胞膜.抑制缩宫素.及前列腺素的释放.达到治疗早产的效果.
  .镇静剂:可抑制新生儿呼吸.故临产后忌用.仅在孕妇精神紧张时作为

辅助用药.
  .新生儿呼吸窘迫综合征的预防:为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征.可在分娩前给予孕妇塞地米松.紧急时.经羊膜腔内注.并行胎儿成熟度检查.
  .其他:临产后慎吗啡.哌替啶等抑制新生儿呼吸中枢的药物.产程中应给孕妇氧气吸入.分娩时可作会阴后斜切以防早产儿颅内出血等.

早产的预防
  预防早产是降低围生儿死亡率的重要措施之一.
  .定期产前检查.指导孕期卫生.对可能引起早产的因素应充份重视.
  .切实加强对高危妊娠的管理.积极治疗妊娠合并症.预防胎膜早破.预防严临床感染.
  .宫颈内口松弛者.应于妊娠14-16周作宫颈内口环扎术.
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