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宫外孕的原因 宫外孕的后果

来源: 2009-11-13 编辑:
 

我今年31 本人性别女 病情描述:正常月经过后 15天少量走雪 已经6天了 曾经治疗情况和效果: 化验、检查结果:做试纸 是怀孕 想要得到的帮助:问一下 需要做手术吗

①号专家的解答结果: 输卵管妊娠的临床表现与孕卵在输卵管的着床部位有无流产或破裂腹腔内血量多少及发病时间有关,输卵管妊娠流产或破裂前症状和体征均不明显除短期停经及妊娠表现外有时出现一侧下腹胀痛检查时输卵管正常或有肿大. 建议手术治疗 输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主一般在确诊后即应进行手术手术方式一般采用全输卵管切除术有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管对有生育要求的年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病变可行保守性手术以保留输卵管及其功能根据患者全身情况孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式如伞端妊娠时行孕卵压出术壶腹部妊娠行切开术取出孕卵峡部妊娠可行病灶切除及断端吻合术采用显微外科技术可提高妊娠率输卵管间质部妊娠的处理可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术近年来国内外开展腹腔镜诊断和治疗输卵管妊娠.自体输血是抢救急性宫外孕的有效措施之一尤其在缺乏血源的情况下更为重要回收腹腔内血液必须符合以下条件:妊娠< 12周胎膜未破出血时间 <24小时血液未受污染镜下红细胞破裂率< 30%. 注意经期产期和产褥期的卫生防止生殖系统的感染如果已经发病应该及时去医院输液输血同时立即做剖腹探察手术.祝你健康.

②号专家的解答结果:健康无忧网  造成输卵管妊娠最常见的因素是输卵管炎.由于炎症造成输卵管粘连扭曲或管腔狭窄,或内膜纤毛缺损,使输卵管的蠕动减弱,受精的卵子不能被正常输送到子宫内,而在输卵管着床.还有的是因为输卵管发育不良,畸形,输卵管过长或有憩室.其余还可因邻近的脏器肿瘤的压迫,使输卵管移位或变形,输卵管内有异位子宫内膜等,这种情形均少见.当受精卵在输卵管安营扎寨后就开始发育,很薄的输卵管壁被绒毛侵蚀,随着胚胎的发育而使之膨胀继而发生破裂,输卵管的破裂造成大量出血,严重时可引起休克,如抢救不及时可危及生命.输卵管妊娠在没有破裂或未流产时,由于没有特殊表现,往往被忽略.而当出现剧烈腹痛时往往是输卵管妊娠已经破裂发生腹腔内出血.所以早期诊断宫外孕是非常重要的.  随着现代诊断技术的不断提高,诊断的准确率也在不断上升.这就为进一步治疗提供了有力的保障.以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主,现介绍几种宫外孕的保守治疗方法以供参考.   第一类:应用抗癌药物.   1,适应症:(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)无心,肝,肾及血液异常.(3)某些特殊情况,如宫角部妊娠,宫颈部妊娠.   2,禁忌症:(1)明显内出血症状.(2)“B”超提示有胎心搏动.(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性.   3,主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶.   4,给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物.   所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成.   第二类:应用中药.   具体的适应症和禁忌症同上.   第三类:使用米非司酮,利用其抗早孕原理.  预防较难,但下面一些情况容易发生宫外孕,应高度警惕.   (1) 有附件炎,盆腔炎病史的妇女;   (2) 有输卵管手术史的妇女;   (3) 不孕症;   (4) 有“宫外孕”史的妇女;   (5) 上着宫内避孕器的妇女.


③号专家的解答结果: 怀孕后引起出血的原因可能是宫外孕或先兆流产或胚胎停育.需要检查确定的. 马上憋尿B超检查一下.是什么情况,如果不能确定是宫内或宫外孕,再化验血HCG看看情况.如果是宫外孕可以根据具体情况保守或手术的. 及早检查治疗.否则宫外孕有大出血的可能的.

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