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隐形杀手─脑中风

来源:网友提交 2017-01-05 编辑:『渲染ゞ笔墨情』
 

王先生为工作忙碌了大半人生,退休后原本是该享清福的日子,却因生活忙碌缺乏运动加上饮食习惯太过油腻,让血管年龄提早老化,形成粥状动脉硬化,由于没啥症状也不以为意。这天窗外冷飕飕,他匆忙披了件外套出门却昏倒路旁给送进了医院,经医师诊断是高血压引起的脑血管梗塞,由于范围过大,病情急速恶化,三天后宣告不治,留下错愕的家属哀恸不已。

脑中风高居国人十大死因中第二名,平均每年中风人数约在45万人;因之死亡的约有1万人。中风的病人约有1/10到1/5死亡,而中风后五年内,有30%会再度中风,故银发族切勿忽略中风的死亡威胁。

根据卫生署统计,台湾地区缺血性脑中风患者逐年增加,共占了中风患者的75%,而粥状动脉栓塞症是导致缺血性脑中风的主要原因,同时也是造成心肌梗塞等缺血性心脏病的原因之一。中风或曾经中风的患者,本身若有其他的疾病,例如高血压、糖尿病、心脏血管疾病、暂时性脑缺血、高血脂症、尿酸过高;或者生活型态不健全,像是抽烟、过量饮酒、不运动与肥胖症等,都有可能引发二次中风!

目前国内医界主要是采用抗血小板制剂来预防缺血性脑中风,依抑制血小板凝集的机制不同,大致可将药物分为二类:

第一类为Aspirin(阿斯匹灵):
可降低二次中风约达25%,主要的副作用为胃肠道的刺激,故在服用时要注意是否有胃肠道溃疡出血、穿孔的情形,在临床有许多患者常因无法忍受阿斯匹灵所带来肠胃不适,在治疗过程中擅自停药,因而造成二度中风。

第二为Thienopyridine类:
新一代抗血小板药物Clopidogrel(保栓通)即属此类。优点为安全性高,较没有肠胃道副作用,可有效降低二次中风的危险达32%,同时降低发生心肌梗塞或是周边动脉血管疾病的危险。

不随意停药是中风病患很重要的原则,另外提供给民众一个简单易记的生活守则,就是「少盐、少油、少烟酒、多运动」定时服药再搭配良好的生活习惯,尽量减少饱和性脂肪、增加蔬菜水果的摄取量,再配合适量的运动,就能远离心血管疾病所带来的威胁。

中风治疗是一项长期抗战的工作,在此建议病患在治疗过程中,应多花时间主动了解自己的治疗用药,并与主治医师配合,才能有效预防缺血性脑中风的再发生。


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