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脑梗死如何治疗

来源:健康无忧网 2010-01-26 编辑:JK51.COM
 

我今年60 本人性别女 全部症状:现在肢体无力,头晕,吐字不清. 发病时间及原因:一年多,之前出现眼睑无力,经住院治疗后,并且一直服用药物到现在,出现了肢体无力,头晕,吐字不清. 治疗情况:一直服用药物不管用,想住院治疗,但医生说是一样的. 想要得到的帮助:针对这种病症,应该怎么治疗,以后会不会康复

①号专家的解答结果: 脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成, 促进病变脑组织功能恢复. 可及时给予高渗脱水剂,利尿剂和激素等治疗.亦可酌 情给予脑细胞活化剂.脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过1~2周治疗后 ,若病人意识障碍消失,颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂及活血化瘀药物.
②号专家的解答结果: 做了抽血化验 化验孕酮和人绒毛促性腺激素 尽量做些户外活动~~增加体内热量的散失,尽量多运动,多喝开水~~如果还是老样子尽量做些类似化疗的... 做了抽血化验 化验孕酮和人绒毛促性腺激素 尽量做些户外活动~~增加体内热量的散失,尽量多运动,多喝开水~~如果还是老样子尽量做些类似化疗的...
③号专家的解答结果:健康无忧网 脑梗死又称缺血性脑卒中,是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血,缺氧而发生的软化坏死.主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病;也有因异常物体(固体,液体,气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者.前者称为动脉硬化性血栓形成性脑梗死,占本病的40%~60%,后者称为脑栓塞占本病的15%~20%.此外,尚有一种腔隙性脑梗死,系高血压小动脉硬化引起的脑部动脉深穿支闭塞形成的微梗死,也有人认为少数病例可由动脉粥样硬化斑块脱落崩解导致的微栓塞引起,由于CT和MRI的普及应用,有人统计其发病率相当高,约占脑梗死的20%~30%.脑梗死是脑血管病中最常见者,约占75%,病死率平均10%~15 %,致残率极高,且极易复发,复发性中风的死亡率大幅度增加.   本病属中医学卒中,中风,类中风,偏枯,半身不遂等范畴. 脑栓塞 引起脑栓塞的原因很多,按栓子的来源可分为三类:   (1)心源性:是脑栓塞中最常见者.风湿性心脏病左房室瓣狭窄合并心房颤动时,左心房扩大,血流缓慢淤滞,易发生附壁血栓,血流不规则易使血栓脱落形成栓子,造成栓塞;亚急性细菌性心内膜炎瓣膜上的炎性赘生物质地较脆易于脱落,导致栓塞;心肌梗死或心肌病时心内膜病变形成的附壁血栓脱落均可形成栓子.此外,心脏外科手术亦可导致栓子形成脑栓塞.其他尚有心脏黏液瘤,左房室瓣脱垂等少见病因.   (2)非心源性:主动脉弓及其发出的大血管动脉粥样硬化斑块和附着物脱落(血栓栓塞)也是脑栓塞的重要原因,常发生微栓塞引起短暂缺血发作.少见的有肺部感染,败血症等引起的感染性脓栓,长骨骨折引起的脂肪栓塞,癌细胞栓塞,寄生虫卵栓塞,减压病等原因的空气栓塞,以及异物栓塞等.   (3)来源不明:少数病例虽经检查仍未明确栓子来源者. 临床常用于脑梗死的有天欣泰血栓心脉宁片,复方丹参滴丸,灯盏花注射液,七叶皂苷钠,东菱克栓酶等等好多种,大部分都是处方药,需要在医生的指导下使用.   另外可以做做高压氧治疗,对促进神经细胞功能恢复有确定的效果.   脑梗死急性期治疗关键是重视超早期(在6小时内)和急性期的处理.同时还应注意以下几点:    1,控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复.可及时给予高渗脱水剂,利尿剂和激素等治疗.亦可酌情给予脑细胞活化剂.脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过1~2周治疗后,若病人意识障碍消失,颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂及活血化瘀药物.   2,血管扩张药及活血化瘀药物的应用,一定要掌握用药时机,不能盲目使用,不能使用过早,否则,将会产生“盗血综合征”,使病情加重.同时我们还应注意控制血压,维持水和电解质平衡,预防和治疗并发症等综合治疗.   3,高压氧治疗经实践证明对治疗脑梗死效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率.宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制.   4,昏迷病人注意保持呼吸道通畅及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生.   脑梗死是由于脑组织受损严重,急性期的死亡率为5%-15%.存活的患者中,致残率约为50%.而预后决定于梗死的部位,范围大小及合并症或并发症的轻重等诸因素.一般而言,预后相对较差.
④号专家的解答结果: 脑梗死的治疗上目前还没有特殊的办法 就是坚持用药的同时配合理疗,促进患者的恢复,药物上主要是营养神经以及预防再次梗塞发作,以后要完全康复很难 但是需要坚持长期的康复理疗
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