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单纯性肾病综合征

来源:健康无忧网 2010-02-14 编辑:JK51.COM
 

我今年11 本人性别女 全部症状:浮肿,尿蛋白3个+ 发病时间及原因:2010年2月6日眼睑浮肿,以为睡眠不好,9号发觉下肢浮肿检查被医生诊断入院,到2月13号出院继续药物治疗 治疗情况:浮肿消掉了检查结果医生说要存档 想要得到的帮助:看到激素的副作用,能不能有其它比较好点的药物来代替

①号专家的解答结果: 肾病综合征需要激素治疗,糖皮质激素治疗  激素的制剂有短效(半衰期6~12小时):氢化泼尼松(20mg);中效(12~36小时):泼尼松(5mg),泼尼松龙(5mg),甲泼尼松龙(4mg),氟羟泼尼松龙(4mg);长效(48~72小时):地塞米松(0.75mg),倍他米松(0.60mg). 2.细胞毒性药物 激素治疗无效,或激素依赖型或反复发作型,因不能耐受激素的副作用而难以继续用药的肾病综合征可以试用细胞毒药物治疗.3.环孢霉素A(CyA) CyA是一种有效的细胞免疫抑制剂.4.中医中药综合治疗 由于某些肾病综合征对免疫抑制剂治疗反应不佳,持续地从尿中丢失大量蛋白.对于这些病人除对症治疗外,可试用中药治疗.方药可用真武汤,济生肾气丸加减. 饮食疗法:每日蛋白摄入量为1g/kg,再加上每日尿内丢失的蛋白质量,每摄入1g蛋白质,必须同时摄入非蛋白热卡138kJ(33kcal).供给的蛋白质应为优质蛋白,如牛奶,鸡蛋和鱼,肉类.
②号专家的解答结果: 肾病综合征治疗常用泼尼松,根据疾病的类型,患儿对泼尼松的反应等,分别采用8周短疗程,4-6个月的中疗程及9~12个月长疗程.短疗程用于初治的单纯性肾病,中,长疗程用于复治的,多复发的单纯性肾病或肾炎性肾病. 激素治疗效果不佳或副作用太大的病例可联合使用免疫抑制剂治疗,常用的有长春新碱,雷公藤多甙,环磷酸胺,硫鸟瞟吟;环孢霉素A等.
③号专家的解答结果:健康无忧网 激素是有副作用,但是这个病的主要治疗药物就是激素. 医生会根据你的情况选择利大于弊的治疗剂量给你调整药物剂量的.
④号专家的解答结果: 您好,现在肾病综合征的治疗一般是激素和免疫抑制剂治疗 激素治疗的副作用有骨质疏松和库兴综合征等,停药后可以恢复的.肾科的治疗基本都是激素治疗和免疫抑制剂的冲击疗法.希望我的解答能解决你的疑问.
⑤号专家的解答结果: 肾病综合症会有蛋白尿浮肿,低蛋白血症.患者有贫血,易感染,血液粘稠度高等等. 目前治疗肾病综合症的药物还是皮质激素最常用,一般是口服泼尼松,8周为一疗程,遵医嘱
⑥号专家的解答结果: 肾病综合症的诊断标准:(1)尿蛋白多于3.5g/d(2)血浆清蛋白低于30g/d(3)水肿(4)血脂升高.其中第一二条必须.你既然治疗过肯定在诊断上不会有什么问题,但是肾病治疗的关键是要弄清楚分型.肾病综合症只是一种表现,到底是什么疾病要搞清楚. ,原发性疾病主要是微小病变型肾病,继发性则要考虑过敏性紫癜,乙肝相关肾,先天性肾病综合症.首先你要弄清楚分型,必须要做肾活检明确,小孩主要还是微小病变型肾病,光镜下表现:肾小球基本正常,仅见近端肾小管上皮严重脂肪变性.电镜下表现:肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合,无电子致密物.治疗上(1)提倡正常量(每日每千克体重1.0克)高质量蛋白饮食(动物蛋白).(2)对症治疗:利尿消肿,减少蛋白尿(ACEI类药物,如卡托普利等)(3)主要治疗:糖皮子激素,原则是起始量要足,减撤药要慢,维持要久.如果激素效果不好可以用细胞毒物,如环磷酰胺等.同时也要注意并发症,如感染血栓以及急慢性肾功能不全等.
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