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慢性肺阻喘嗽痰 气雾扩张剂尚速配

来源:网友提交 2017-09-07 编辑:『乱世烽火』
 

「医师,我喘到没力,走路、吃饭都会喘,是不是得了传染病?还有我嘴巴黑黑的,是中毒了吗?」60多岁的老先生一进诊间,就说出心中的烦恼,医师一看,老翁嘴唇没了血色,取而代之是偏深的唇色,进一步检查肺功能,确认罹患慢性阻塞性肺病(COPD),由于喘不过气,氧气供应不足,常常喘到嘴唇黑掉,若迟未治疗,一旦恶化,恐须插管。

彰化秀传医院胸腔科主任郭聪怀指出,COPD分成慢性支气管炎及肺气肿,前者为咳嗽三个月,持续两年,后者则很容易喘。彰化秀传医院胸腔科主任郭聪怀指出,COPD分成慢性支气管炎及肺气肿,前者为咳嗽三个月,持续两年,后者则很容易喘。

彰化秀传医院胸腔科主任郭聪怀指出,COPD分成慢性支气管炎及肺气肿,前者为咳嗽三个月,持续两年,后者则很容易喘;COPD患者高达九成的病患都有抽烟习惯,另外如接触石雕、粉尘等也是致病因子,症状包括喘、咳嗽、有痰等。

也因为症状持续喘、嗽、痰,也有部分病患以为自己罹患肺结核或百日咳等传染病。对于病人的询问,郭聪怀医师会安抚患者说:「这是不同的病啦!COPD不会传染,只要戒烟、按时用药,喘咳痰的症状就会改善。」不少病患一听到排除传染病的可能性,心情立即轻松不少。依据卫生福利部统计显示,COPD位居国人十大死因第七位,且发生率持续增加,若未妥善控制病情,不仅影响生活品质,也会危及生命。

郭聪怀医师解释,COPD是因为支气管黏膜肿胀、纤维化,导致弹性变差、狭窄,影响正常呼吸功能,造成黏膜肿胀的因素包括香烟焦油、石雕粉尘、挥发性溶剂气体。以香烟为例,每天一包烟,抽20年就可能罹患COPD,也因此,病患年龄层以中老年居多。

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郭聪怀医师提醒,COPD患者应遵从医嘱,方能维持良好的生活品质郭聪怀医师提醒,COPD患者应遵从医嘱,方能维持良好的生活品质(图片/彰化秀传医院提供)

「没吸烟的人比较有机会呷百二!」人的肺功能含量约4000至5000c.c,25岁以后每年约减少30c.c,这是人体自然现象,但抽烟者的肺功能每年掉90至120c.c,是未吸烟者的3-4倍,因此,建议罹患COPD的患者,当务之急就是戒烟。

郭聪怀医师强调,及早戒烟加上规律用药才能减缓肺功能下降的速度,而COPD病患的用药以支气管扩张剂为主,由于吸入器有不同设计,给药时会根据病患年龄等状况建议使用不同的吸入器,并由个管师一对一指导。

例如老年人肺活量较差,会避免使用干粉型的药物,因其吸药时需大力吸气,对于肺功能较差的患者来说相当困难,时常粉末卡在口腔中,治疗效果大打折扣,还有病患使用后说,自己就好像吸了满口白粉。

而「气雾式」的支气管扩张剂,因为操作便利,病人仅需用平常呼吸的力量,药物即能吸入肺里,可称为「尚速配」的治疗。由于旋转药瓶需要力气,对于少部分肌无力的患者可能需要家人从旁协助使用,所以。郭聪怀医师提醒,病患除了要遵从医嘱、也要多运动,增加肺活量,才能维持良好的生活品质。


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