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癌症突发性疼痛难忍!口腔贴片止痛

来源:网友提交 2017-11-04 编辑:『绽放情花』
 

癌症患者身体的疼痛,可说是痛起来要人命!血液肿瘤科医师表示,「癌症突发性疼痛」对于癌症患者来说,其疼痛指数甚至比在化放疗引起的呕吐、掉发、食欲不振等副作用,还要令人难以忍受;甚至许多癌友即使经治疗后癌细胞已有所控制,但因害怕疼痛再度发生,而迟迟不敢出院;或是出院后,常因剧痛难忍而频频在急诊出入,进行止痛治疗,造成家属及医护人员一大负担!

癌症患者身体的疼痛,可说是痛起来要人命!血液肿瘤科医师表示,「癌症突发性疼痛」对于癌症患者来说,疼痛指数甚至比在化放疗等副作用,还要令人难以忍受。癌症患者身体的疼痛,可说是痛起来要人命!血液肿瘤科医师表示,「癌症突发性疼痛」对于癌症患者来说,疼痛指数甚至比在化放疗等副作用,还要令人难以忍受。

备受煎熬!「癌症突发性疼痛」难忍

高雄长庚血液肿瘤科饶坤铭医师表示,造成癌症患者疼痛的原因有很多,从肿瘤生长位置压迫、骨转移等,都是造成疼痛的原因。其中又以「突发性疼痛」发生率最高,占了当中的64.8%;且因其发作时的突发性,以及超乎预期的疼痛强度,更是令癌友备受煎熬!

为什么「突发性疼痛」会让癌友如此难以忍受?饶坤铭医师解释,这是因为以疼痛强度来说,「突发性疼痛」的强度往往在疼痛指数10分量表的4分以上,甚至高达6到8分左右;且会在3至5分钟内即达到疼痛高峰,并持续疼痛平均长达30分钟之久。因此,突发性疼痛一直是让癌症病患感到困扰、害怕的一大梦魇。

医疗冲击!「突发性疼痛」增医护成本

事实上,癌症「突发性疼痛」除了影响癌友日常生活行进、干扰其人际社交外,也对医疗系统、医护结构带来不小的冲击。根据美国2003年J Pain Symptom Manage的统计发现,有「突发性疼痛」问题的癌症病人,其医疗费用较没有「突发性疼痛」者来得高,其年度花费的医疗费用约为12000美金左右,是没有突发性疼痛的病人2400美金的5倍之多。

饶坤铭医师指出,有如此大的差距,主要与「突发性疼痛」会导致癌友住院天数、急诊门诊次数急遽增加有关,也使得整体医疗成本跟着大幅增加;对于台湾如今护理人力不足、健保资源有限的医疗环境下,更是一大重担。

癌症突发性疼痛难忍!口腔贴片止痛

以疼痛强度来说,「突发性疼痛」的强度往往在疼痛指数10分量表的4分以上,甚至高达6到8分左右。(图片/饶坤铭医师提供)以疼痛强度来说,「突发性疼痛」的强度往往在疼痛指数10分量表的4分以上,甚至高达6到8分左右。(图片/饶坤铭医师提供)

有鉴于此,除了传统的放疗化疗等治疗方式外,近年来在癌症病友的临床治疗与照护上,医学界也逐渐开始重视减缓疼痛、疼痛预防的重要性。期望透过及时缓解病患的突发性癌症疼痛症状,来减少不必要的医疗成本,以及减轻医护人员的人力负担。

「突发性疼痛」有解!新式口腔贴片止痛快

饶坤铭医师表示,针对「突发性疼痛」问题,过去医界主要有针剂、口服、口腔贴片3种处理方式。其中,最快速有效的是针剂的鸦片类止痛剂,但由于它毕竟是受到管制的吗啡类药物,为避免遭滥用必须由医师开立。因此,仅有住院病患可以使用针剂来缓解其突发性疼痛不适。

虽然患者出院后,有携带方便的口服短效的鸦片类止痛剂可供使用,但是,对于吞咽能力不佳的口腔癌患者,或是肠胃开过刀、有肠阻塞问题的病友来说,则无法有效吸收使用。再加上,口服短效的吗啡类止痛剂因吸收途径需经由肠胃道,因此从服用到开始发挥止痛作用,往往需要30到40分钟的时间,对于控制、缓解突发性癌症疼痛,可谓缓不济急。

正由于上述困扰,目前已有新式的止痛方式,经由口腔及鼻腔给药,让药物直接接触人体黏膜来达到止痛效果。譬如,口腔的黏膜给药,就是在病人发作时,透过小小的一片贴片贴在口腔内壁黏膜上,并能在9分钟内发生止痛作用。且效果可以持续1到2个小时,且约15到30分钟内药片便能完全在口腔中溶解,提供癌症病患发生突发性癌痛时,作为止痛使用的快速有效、方便的新选择。

饶坤铭医师也强调,若癌症病友发现,每日突发性癌症疼痛的频率超过4次以上,就代表疼痛控制未处理妥善。(摄影/江旻骏)饶坤铭医师也强调,若癌症病友发现,每日突发性癌症疼痛的频率超过4次以上,就代表疼痛控制未处理妥善。(摄影/江旻骏)

疼痛控制好!癌后生活更美好

突发性癌症疼痛的发生会对患者日常生活的行动、工作、及睡眠造成干扰,导致忧虑及焦虑情绪发生、不愿与人交互,甚至与家人的关系也受到影响。因此,在癌症治疗上都有一定的共识,就是能有效控制、降低癌友的疼痛问题;并即时缓解突发性疼痛,让病患不再害怕随时会发生的疼痛,甚至可预期的疼痛如变换姿势、如厕、检查及进食疼痛等都可以即时缓解,让病患整体生活品质能大幅提高。

饶坤铭医师也强调,若癌症病友发现,每日突发性癌症疼痛的频率超过4次以上,就代表疼痛控制未处理妥善,应妥善表达自己的问题,并与主治医师讨论,适度做药物方面的调整,以降低疼痛的发作频率、时间,及不适感。


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