手术后发生下肢深静脉血栓，如果未得到及时治疗，不但有可能造成肢体缺血坏死，严重甚至有致命危险。一名70多岁的李老先生，腹部手术出院一周后，却发现右下肢肿胀，回诊时诊断是静脉血栓。幸经台北荣总医院予以「物理性血栓抽吸术」治疗后，患者右脚水肿在一周内已经慢慢复原，日前出院后至门诊追踪，双脚活动自如已无肿胀问题。

物理性血栓抽吸术是血管栓塞治疗的新选择，尤其对于急性血栓的病患来说，更是增加了完全治愈的机会。（图片提供／台北荣总医院）

台北荣总心脏外科主治医师许乔博表示，形成静脉血栓有三个原因，包括静脉壁的损伤、血液的停滞(血流障碍)，如长期不动(坐着或躺着都会)或长时间手术，以及凝血功能亢进。

血液可能因此流动缓慢，甚至出现血液凝聚而形成深层静脉栓塞，深层静脉栓塞的临床症状包含肿胀、疼痛，以及发热，必须与蜂窝性组织炎、膝窝囊肿以及血肿等的情形区分，如不以为意，有可能造成突发的肺栓塞而有生命的威胁。

台北荣总引进「物理性血栓抽吸术」(AngioJet)，可以利用导管直接把血块抽吸出来，主要是利用白努力定律，使得血管腔内产生一强力负压，局部水注破坏血栓结构，接着四散的血栓碎片，连同水流顺着负压方向而吸入导管内，使得血栓碎片较不会漂至更远处造成伤害。另外，抽吸导管还可以转换模式，使得血栓溶解剂先直接注入栓塞处，让血栓溶解，以增加抽吸的效率。

许乔博医师表示，物理性血栓抽吸术这项疗法也尝试用在治疗因心房颤动导致肠中风的患者，清除血块后，让肠子恢复血流，不至于坏死。以及也可以应用于抢救脑中风、心血管阻塞的中风患者。

物理性血栓抽吸术是血管栓塞治疗的新选择，尤其对于急性血栓的病患来说，更是增加了完全治愈的机会，也使得深层静脉血栓的病患不再错失第一时间治疗的良机。依照目前的经验，对于下肢的深层静脉血栓时间超过二周后，清除效果便不好，因此建议及早就医。

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